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太陽經部分淺講 [心濤居士 撰]

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延章 發表於 2009-12-19 09:56 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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太陽經的提綱 摘自心濤居士博客
太陽之爲病,脈浮,頭項強痛而惡寒
太陽經主要指的是足太陽膀胱經,這條經脈爲十二正經之一,是最長的一條脈,從頭頂一直到腳跟。行於人體的頭、項、後背,是人體最長的、穴位最多的經脈。
中醫講經脈主要講的是十二正經和奇經八脈,五個手指,從大拇指到無名指是每根手指上有一條經脈,小拇指上有兩條;腳指也是如此,合到一起一共是12條經脈。另外還有奇經八脈,包括任脈、督脈等等一共是8條脈。
人體功能正常的情況下,12正經起到調節身體各臟腑的功能。而奇經八脈一般不去研究,只有修道的人才把奇經八脈看的非常重要。聽說修到一定的程度,體內的真氣在12正經里便容納不下,就會匯集到奇經八脈中。
太陽主人體的寒水,爲什麼這麼說呢?好多人一想到太陽就覺得熱,這裡爲什麼說太陽主寒水呢?
因爲太陽之府就是膀胱,膀胱大家都不陌生,是排小便的器官。在一般人認爲中,膀胱就是這麼一個器官,只有這麼一個排小便的功能。不過中醫認爲,膀胱是氣化的一個器官。以前咱們說過,腎臟中藏有相火,這個火是溫熏全身的,用來幫助全身各器官的正常功能的。所以這個火就加熱膀胱中的這個水,這樣水蒸氣受熱就從全身的毛孔發出去。水蒸發到了體表,就相當於水升高到了高空中溫度就降低,所以叫太陽寒水。也就是說體表相對於體內來說屬於寒水。
自然界也是這樣的情況,早晨的時候太陽從大海中生起來,水自然是寒水。所以太陽就總統領著全身的肌表。也就是整個人體最外面的一個保護層。這個保護層有分爲兩個部分,一個是衛氣,一個是營血,其中衛氣代表陽氣,營血代表陰血。
中醫認爲一切外來之邪,要想侵犯人體的話,必須要經過人體毛孔這一關。
因此,外邪也就是自然界的致病因素,侵犯人體最初就是在太陽地界。也就是太陽的地盤,當外來的病邪侵犯到太陽地盤的時候,人體自我的保護反應馬上就調動自身的正氣去與病邪做戰。這個時候就人體就會採取發熱的措施來對抗外來的病邪。由於正氣是往外表調動,整個人體內正氣的趨勢就是趨於體表,這是大勢所趨,所以脈也有相應的表現。表現就是往上浮,號脈的時候,手指往那裡一搭,輕輕接觸皮膚就能號到脈。這個時候就說這個脈是浮脈。
所以號脈的時候只要號到浮脈就說明這個病人肯定有表證。所以好多老中醫一號脈就能斷定你的病在那裡,根據的原理就是這個。
傷寒論上講人體主要受到自然界的干擾因素中,寒邪是最多的一個。所以外界的寒氣侵犯了身體外邊的這個保護層,然後人體溫熏身體的功能就被破壞了。所以人會有怕冷的感覺。
太陽經最敏感的地方就是頭和項這一塊。因爲這個地方屬於太陽經的上方,首先會受到風寒的侵襲,受到侵襲之後,經絡就不通。不通就痛。
所以整個太陽經產生病變的時候,表現出來的就是共有症狀就是脈浮,頭項強痛而惡寒。
只要看到病人現有頭、項、腰背強痛,怕冷和發燒的患者,想治療的話就從太陽經上去考慮肯定不會有錯。
可能太陽經受到損害的時候,有的人會發燒,有的人不發燒。這裡面也分了2種情況。就是怕冷並且發燒的,是發於太陽本經的病變,如果這個人身體狀況還可以的話,不是很虛弱,那麼一般經過7天就會好。另外一種怕冷但是不發燒的情況,是從少陰經產生的,也是那樣,如果這個人身體比較強壯,不亂吃藥,讓身體自己康復,一般是6天就能自己好。
再看看目前的醫學界,輸液常常一輸就是好長時間,10天半月的,可是最後也不一定能好,還有好多被輸液給誤治嚴重的。另外在這一點上,凡是傷寒感冒,只要不吃藥,一般自己痊癒的時間就是6-7天,所以有的時候輸液好長時間後,感冒好了,很有可能就是人自己好的,和藥沒有太大的關係。
自然界有許多的節律,其中一條節律就是7日的節律,所以7這個數是一個比較有意思的數。修行中不管是道家還有佛家修一些法的時候常常是以7天爲一個階段,或者7個7天就是49天。
現代人一聽說這個可能就想,這個是不是一種迷信呢。
在美國,有一個醫生叫哈爾貝克,現在年齡大概在80多歲,現代人把他稱爲『世界時間醫學之父』,他做了30年的試驗,在一個固定的生活環境中,把一個實驗者的小便都留下,來化驗尿中激素的含量,結果發現有明顯的7日節律。這個教授就根據這個試驗創立了時間生理學,隨後提出了時間病理學、時間藥理學、時間治療學等,還創辦了【時間醫學】雜誌。
1982年的時候到中國講學,在北京中醫藥大學演講。就是講醫學中的這些時間節律。講完後,北京中醫藥大學的郝萬山教授就說:中國在2500年前有一本書,叫【黃帝內經】,裡面描述了人體生理、病理的晝夜規律、7日規律、四季規律、年規律、六十年規律、三百六十年規律等,在東漢的傷寒論中明天地提出了頭痛至7日以上而自愈者,以行其經盡故也,明顯地提出了7日的節律。這個教授就非常的吃驚。
然後郝萬山老師就問他,控制人體這個節律的是因素是什麼?
他非常激動的站起來,說這個問題就是他們一直考慮的問題,做了好多的實驗,分別研究松果體、腎上腺等,認爲它們在控制,但是切除以後還是有明顯的7日節律,因此到目前只能遺憾的說,不知道。
他問郝萬山教授,郝萬山教授就說,這個就是『天人相應』。但是這個教授就搖頭晃腦表示不理解。
其實,是什麼意思呢?我們人是地球上長出來的,呼吸、血壓、心率、脈搏、腸胃蠕動等,就有晝夜規律,控制這個規律的是什麼,不就是地球母親自轉一周的結果嗎?女性的卵巢活動、排卵、月經有月規律,月規律是什麼,不就是月球運行造成的嗎?
所以哈爾貝克在人體中找這個生物鐘,能容易嗎?
我們傳統的文化就是仰觀天文、俯察地理,中知人事,這些生理規律和病理規律就存在於大自然。
在日常生活中,也能見到很多的7日節律,比如貓懷孕了後是63天生小貓,9個7天。
雞蛋放到暖箱或者抱窩的母雞肚子底下,不多不少,3個7一共21天小雞就破殼而出。老虎懷孕是105天,15個7;兔子懷孕是28天,4個7;人,是10個月,40個7,280天,嬰兒就順利出生了。
在上個世紀20到30年代的時候,北京流行腸傷寒,容易導致腸穿孔、腸出血。有個名醫,叫汪逢春,病人來了後,看看病情,開了藥,就說,按照要求吃藥,到幾月幾號,就會退燒,病就會好。
病人一聽,這個醫生胸有成竹的告訴他哪天病會好,都說這個大夫真神,然後到了這一天,還真是出了一身汗,退燒了、身體涼了。
病人都把他傳爲神醫了,不過現代分析,他開的藥都是保護正氣和脾胃的,這樣不會產生併發症和合併證。這樣只要不產生別的病變,到了三周或者四周結束的時候,自然的病程就結束了,然後病人就好了。所以這個醫生是名聲大振,成爲解放初北京的四大名醫之一。
所以說大自然有這樣的規律,人體就有這樣的規律,人體、動物、植物都有這樣的節律,這是一個很簡單的事情?你在人體內找生物鐘,能找得到嗎?所以說這就是中醫和西醫不同的研究思路。
由於太陽病是體表毛孔閉塞而發生的病變,早晨的時候陽氣往上和外擴散,,而到中午的時候陽氣最旺盛,所以這個時候病會比一般的時候好一點,這個時辰也利於病情的痊癒。從地支上講是從巳至未上。就是9點到5點。所以感冒的時候吃藥效果最好是在上午,藥力加上自然界的力量,很容易將疾病一舉消滅。如果你晚上喝藥的話,這個藥的作用是往外發散的,而自然界和人體的陽氣是往裡往體內收斂的,就和藥有一個抵消的作用,藥的效果無法正常的發揮作用。另外晚上的時候一發汗,心跳也加快,不利於睡眠。所以中醫講天人合一,處處都體現著這個原則。
西醫的服藥時間和次數大家知道是怎麼計算出來的嗎?一般是用動物試驗,老鼠、猴子和狗等等,先把藥物給動物灌進去。然後到一定的時間把動物殺死,分別檢查血液和各臟器中藥物的濃度,發現藥物濃度低於有效濃度的時候,就接著再吃一次藥。這樣來保持體內有一個基本固定的藥物濃度。
接著上面講,就是有的患者到了中午的時候,出一些汗病就好了,有的患者是戰汗而解,就是渾身突然發冷,然後發抖,一發抖渾身冒汗,病就好了,還有的是出了一身大汗就好了,也有的人,是鼻子出血後然後也好了。有的人感冒了,出去打一場球,出一身汗,病就好了。就是這個原因。
特別是夏天天氣比較熱,熱很容易出汗,有的人就去買止汗粉,往身上一塗,身體就不出汗或者少出汗了。這樣其實是不好的做法,人出汗是爲了把體內的熱量排出去,你人工抑制不讓出汗,時間長了體內的多餘熱量多了,就很可能發燒,或者是中暑,這種叫陽暑。
空調病,人在戶外的時候,渾身是汗,突然到了一個比氣溫低好多度的室內,一下子汗毛孔就閉上了。這樣就有可能也發生中暑,這種中暑叫陰暑。治療這種空調病,還是得把汗給發出來,毛孔一打開,病自然就好了。但是好多診所了中暑的人都是在輸液,診所里一般都有空調,溫度比較低,輸的液體也是涼性藥。這樣汗毛孔就更加閉塞了,所以好多患者都是面頰發紅,就是體內熱量散發不出來的表現。
太陽病,發熱、汗出、惡風、脈緩者,名爲中風
這裡講的是太陽中風的情況。這裡講的中風和現在人經常說的中風不是一個概念。
現在人一說某某人中風了,一般是說心腦血管疾病,象腦中風了等等,半身不遂,身體一邊能動一邊不能動,這是現代人常說的中風的意思。
咱們這裡講的中風,就是被風所中的意思。比如我們用槍去打一隻鳥,射擊准了的話,我們就說射中了。這裡講的中風,就是說平常的時候我們的汗毛孔都是打開的,如果突然一股冷風吹過來,吹進了毛孔,就說是被風給中了。
以前咱們講過,天空的風和地面上的木是對應的,都是陽氣的表現形式。人體表面最外的一層保護層就是衛氣,皮膚表面裡面的是營血,也可以叫營氣。現在中風這種情況就是人體最外邊的這層衛氣給風所傷了。衛氣也是屬於陽的,現在兩種陽氣在一起爭鬥,氣機運行不暢快,人體就會發燒。
這種發燒叫郁而生熱,比如在溫度比較高、空氣濕度比較大的夏天,把幾個饅頭用塑膠袋包好,密封起來放上幾天,那麼這幾個饅頭就發霉了。用手摸摸塑膠袋,非常的熱。這種熱就是鬱熱,郁,可以理解爲不流動。這樣就會產生一種熱。
中風的時候會發燒,也是這個道理。這是講中風的時候爲什麼會發熱。
汗出
剛才咱們講到了衛氣和營血,血都是在血管里流動的,血管是一個半透膜,就是分子量比較小的東西可以出來,但是象紅細胞這種大一點的成分就出不來。從血管里滲出來的液體到了組織里就是組織液,到了體表就是汗液,到了膀胱排出來就是小便。小便和生理鹽水的組成差不多,所以在以前的時候遇到脫水的這種情況,常常用小便來入藥。北京中醫藥大學的劉度舟老師曾經說小便就是古代用的生理鹽水。
平常的時候,血液不會無節制的外滲,因爲外邊有一個壓力有一個保護層。這個壓力就是衛氣。衛氣和營氣正常的時候,人體的汗液分泌也就正常,如果衛氣受到的侵犯,就會不能發揮正常的功能,就不能阻止汗液的滲出了。所以這個時候人會出汗。如果營血受到風寒的侵襲,那麼人體就不會有汗了,這種情況叫傷寒,下邊會講到。
脈緩
這個時候的症狀不是很嚴重,所以從脈上開,就是比較和緩,不是說很緊,象崩緊的琴弦一樣。要是緊的話,就是傷寒了。
一旦感冒了,咱們以前講過的,風寒侵襲人體肌表的時候,人體會自動地調動人體的正氣去抵抗外邪,那它會 那裡的正氣呢?都是體內的正氣,也就是陽氣,比如感冒的嚴重一點的時候,會把腸胃的正氣調動到皮膚表面去,這樣一來,用於人體腸胃消化的那部分功能自然就會降低,因爲能量都調到體表去了啊。所以有的人會食欲不振,吃的少了,不象過去那麼有食慾,還有的人就表現爲噁心嘔吐,有的人會拉肚子,也有的人感冒了後會好幾天不大便。這些都是體內的正氣虛弱導致的一些臟腑功能的失調。
然後有的人還有其他的症狀,比如,怕冷,怕風,鼻子不透氣,流鼻涕,想吐的時候,用一個方子,就是桂枝湯。
處方:桂枝 9g、白芍9g、炙甘草6g、生薑5片、大棗5個
這個處方在中醫裡面非常的重要,可以治療頭痛、發燒、流鼻涕、怕冷、怕風、出虛汗、背部酸疼等等好多的症狀,至於什麼情況下用這個桂枝湯,以下都會慢慢的講到。
咱們看這個處方,一共5味藥,基本上都來自食品。桂枝,它是肉桂的嫩枝,肉桂我們家裡廚房裡大概都有,是一種特殊的調味品,用來做湯非常的香。
白芍,國家規定可以用於保健食品,現在很多的中藥保健食品中都有白芍的提取物,大家經常會吃到。
甘草,好多甜味劑都是用甘草做成的,甘草非常非常的甜,當然和我們吃的白糖味道稍微不一樣,或許也有人不是很喜歡這種甜,因爲它甜度超過了白糖好多倍。它這個甜人體不會吸收,因爲這個是成分是一個苷元,在人體內不會被吸收,因此減肥的人都可以吃,糖尿病人也能吃,西醫研究後認爲還能治療肝炎,所以廣泛的用做甜味劑。還有一種中成藥叫甘草片,用來化痰止咳。
生薑和大棗大家就更熟悉了,作菜的時候經常用,已經不用單獨介紹了。
至於怎麼熬藥,相信大家都會。我的方法比較簡單,用砂鍋可以,簡單的方法,用快餐杯放到電磁爐上煮開後再煮20分鐘就可以了。如果實在煮藥很困難呢,那就用開水泡也是一樣的。
前兩天天津有個師兄,感冒了,發燒,頭痛,當時詢問我該怎麼用藥,經過辨證後,我給她開了一副桂枝加葛根湯,當時她嫌麻煩,沒有去買藥,反而吃的銀翹片,吃完了不發燒了。可是到了第三天,渾身發冷,面色蒼白,沒有一點精神,就又去買藥,回來問我說不方便煮,那就讓她泡茶喝,今天我問她感冒怎麼樣了。她說吃了藥就好了,非常感謝。
所以中藥只要對證用藥,效果是很快的。有時候我去藥店,看見好多病人去買藥,一買就是好幾大包,估計一包得有好幾百克,那麼多的藥吃下去有時候還不見得好。
現在夏天非常常見的空調病
現在辦公室里大部分都安有空調,因此好多人容易患上空調病,發燒,鼻子不透氣,怕冷等,也非常難受。得了空調病以後呢,一般病人自己都有感覺,一般都不願意再吹空調和風扇了,一吹就難受。這個時候用桂枝湯是立馬見效的。泡上一杯茶,喝下去馬上身體就有感覺。如果去輸液的話,估計得好幾天才能把病氣給壓到體內去。
至於吃藥的禁忌,就是不要吃生冷的東西,象什麼生的蔬菜啊,水果啊,還有肉食等。
爲什麼不能吃這個呢?剛才咱們講了,感冒的時候體內的正氣都被調到體表去了,脾胃這一塊就虛了,用藥就是要調節這個脾胃,一吃難消化的,生冷的東西就要消耗這個藥的力量,也會把體表的正氣給撤回體內,不利於解表,所以感冒了這個東西就不要再吃了。
桂枝湯這個方子是傷寒論中的第一個方子,在傷寒雜病論中非常的重要,還可以治療其他的好多種病症。
比如一個人老是出虛汗,到某一個時間他就發熱,出虛汗,並沒有頭痛這些感冒的症狀,並且內臟也沒有其他的病變,就是你去醫院檢查,什麼也檢查不出來,飲食也正常,睡眠也很好。可是就是時時的,常常的發熱,發熱之後就出現了自汗。有一部分人就是這樣,一到了某一個時間,他身體 就發熱,然後出虛汗。好多人都不把這個當成病來看,我記得我姥姥在世的時候就是這樣,一到了晚上就出汗,她自己也知道是虛汗,好幾十年都是這樣,想帶她去看醫生,她也不捨得,其實就是去看醫生也用處不大。因爲那一塊沒有好的中醫。
碰到這種情況,就可以在發熱之前,喝這個桂枝湯,提前一段時間喝下去就能好。就是不要在這個病人正發熱出汗的時候用,要在間歇期給他用桂枝湯。
曾經有這麼一個病人,56歲了。在醫院裡呆好三個月沒有治療好,症狀呢就是每天下午一到三點鐘,身上一陣熱,熱完了就出一身大汗,一件襯衣和毛衫都能透,這樣要換一次衣服才能繼續工作。他就去看中醫,有一個中醫就給他開了方子,是收斂止汗的,吃了後確實不出汗了,可是不出汗但是還是發熱,本來熱一會就過去了,結果這個汗出不來就熱了整整一下午。
然後就去找另外一個中醫來治療,中醫就說,既然止汗不怎麼樣,我就給你發法汗。病人就不敢相信,買了3副藥沒有吃,到了第3天又去看這個大夫,說大夫你這個方子不管用。這個中醫就很納悶,就問他是怎麼敖的藥,怎麼服用的。一問,病人只好說藥沒有吃,因爲他不相信發汗能把他的這個毛病治療好。這個中醫大夫就說,那你回去接著吃,吃完再來。結果吃了藥就減輕了,一共吃了6副藥,這個汗就不出了,也不再發熱了。
背部痛
因爲背部是太陽經經過的地方,腰背疼多和太陽經有關,特別是背部要是冷冷的痛,這個時候再號脈,如果脈是浮的,就可以直接用這個桂枝湯。
通身寒冷
渾身發冷,渾身發冷是外界的邪氣侵犯了太陽,用桂枝湯可以把外邪趕出體外,因此能後治療這種疾病。
周身皮膚癢
因爲皮膚是太陽寒水氣化的出路。如果風寒在外不能侵入,停留在肌表,空氣不流通,於是周身癢,就桂枝湯也能治療。
所以總結一下,桂枝湯可以治療頭項痛,僵硬,怕冷,怕風,咳嗽,鼻塞,流鼻涕,渾身冷,渾身癢,身體發熱,出虛汗等等。
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 樓主| 延章 發表於 2009-12-19 10:06 | 顯示全部樓層
桂枝功效

功效:
發汗解肌,溫經通脈。 治風寒表證,肩背肢節酸疼,胸痹痰飲,經閉症瘕。
①成無己:泄奔豚,和肌表,散下焦蓄血。利肺氣。
②【醫學啟源】:【主治秘訣】:去傷風頭痛,開腠理,解表,去皮風濕(末二字據【本草發揮】補)。
③【本草經疏】:實表祛邪。
主利肝肺氣,頭痛,風痹骨節攣痛。
④【藥品化義】:專行上部肩臂,能領藥至痛處,以除肢節間痰凝血滯。
⑤【本草備要】:溫經通脈,發汗解肌。
⑥【本草再新】:溫中行血,健脾燥胃,消腫利濕。
治手足發冷作麻、筋抽疼痛,並外感寒涼等症。
作用:
1、抗菌作用桂枝醇提物在體外能抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌,有效濃度爲25毫克/毫升或以下;對白色葡萄球菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒和副傷寒甲桿菌、肺炎球菌、產氣桿菌、變形桿菌、炭疽桿菌、腸炎沙門氏菌、霍亂弧菌等亦有抑制作用(平板挖洞法)。
2、抗病毒作用用人胚腎原代單層上皮細胞組織培養,桂枝煎劑(1:20)對流感亞洲甲型京科68-1株和孤兒病毒(ECHO11)有抑制作用,在雞胚上,對流感病毒有抑制作用,以70%醇浸劑作用較好。
3、利尿作用用含桂枝的五苓散0.25克/公斤給麻醉犬靜脈注射,可使犬尿量明顯增加,單用桂枝靜注(0.029克/公斤)利尿作用比其他四藥單用顯著,故認爲桂枝是五苓散中主要利尿成分之一,其作用方式可能似汞撒利。

【藥用】本品爲樟科植物菌桂的細枝。
【性味與歸經】辛、甘,溫。入心、肺、膀胱經。
【功效】發汗解表,溫通經脈,通陽化氣。
【臨床應用】
1.用於風寒表症
桂枝辛溫,善祛風寒,能治感冒風寒、發熱惡寒,不論有汗、無汗都可應用。如風寒表症,身不出汗,配麻黃同用,有相須作用,可促使發汗;如風寒表症,慎身有汗出,配芍藥等,有協調營衛的作用。

2.用於寒濕痹痛與經閉腹痛、痛經等症
桂枝能溫通經脈,對寒濕性風濕痹痛,多配合附子、羌活、防風等同;對氣血寒滯所引起的經閉、痛經等症,常配合當歸、芍藥、桃仁等同用。

3.用於水濕停滯所致的痰飲喘咳,以及小便不利等症
桂枝性溫,善通陽氣,能化陰寒,對陰寒遏阻陽氣,津液不能輸布,因而水濕停滯形成痰飲的病症,常與茯苓、白朮等配伍應用:如膀胱氣化失司、小便不利,用桂枝以通陽化氣,助利水藥以通利小便,常配合豬苓、澤瀉等同用(如五苓散)。

【處方用名】桂枝、川桂枝(洗淨,曬乾,切碎用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】
1.桂枝與麻黃雖都能發汗,但麻黃辛苦開泄,能開腠理而透毛竅,發汗作用較強,且能宣肺平喘、利尿退腫;桂枝辛甘溫熙,主要功能是溫通經脈,能通達陽氣而解表,發汗的作用較爲緩弱。故治風寒表症,風寒無汗,常與麻黃配伍,以增強它發汗的作用;而治風寒表症、自汗惡風則不用麻黃,多配芍藥同用,以協調營衛、發表散寒。

2.桂枝性溫助熱,如應用不當則有傷陰、動血之虞,故在溫熱病、陰虛火旺及出血症時,不宜應用。

【方劑舉例】桂枝湯(【傷寒論】):桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗。治外感風寒、頭痛發熱、汗出惡風、口不渴等。
桂枝茯苓丸(【金匱要略】):桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥。治婦女月經不調,瘀血阻滯的腹痛,及胎死腹中。
桂枝附子湯(【傷寒論】):桂枝、附子、甘草、生薑、大棗。治風寒濕邪阻滯、身體疼痛、舉動困難、不能自由轉側。
【文獻摘錄】【本經】:「主上氣咳逆,結氣,喉痹吐吸,利關節。」
【別錄】:「溫經通脈,止煩出汗。」
【本經疏證】:「和營、通陽、利水、下氣、行氣、補中,爲桂枝六大功效。」
【江蘇中醫】:「桂枝的功用包括:解表和營、通陽散寒、溫化水氣、補益里氣、平降沖逆通瘀活血等六大方面。配伍應用方面:桂枝配芍藥,調和營衛;配麻黃可增強發汗作用;配生薑有兩個作用:一是協同辛散外邪,一是溫散胃中寒飲;配乾薑也有兩種作用:一是溫化上焦水飲,一是溫散下寒;配甘草,在用量差距不大時,都是取甘草之甘以緩桂枝之性,在心陽虛而心悸怔忡,欲桂枝、甘草以復心陽時,桂枝用量須較大於甘草,但在心陽既虛而心血亦虛時,必須以甘草爲主;配人參,一是補虛解表,一是補益氣虛;配黃耆補虛;配附子,一是溫陽解表,一是溫經散寒,一是溫補腎陽;配白朮化濕;配茯苓治水氣內停;配龍骨、牡蠣,養心陽、安心神;配地黃,用於陰陽兩虛;配當歸,主治血虛寒滯;配防己溫行水氣;配桃仁通瘀活血;配黃連,取其寒熱相併,以治寒熱錯雜之症;配石膏,一是解表清里,一是清透里熱;配大黃,一是解表攻下,一是溫下太陰寒實,一是攻瘀瀉熱。溫病化燥必須禁用桂枝。

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