強調病機

　　開文倒敘,先從中醫基礎理論來分析病機淵源,陳述辨證思路,然後引出本例的臨床症狀等直敘內容,最後呼應開始的理論引導,環環相扣,點出病機與治法,分析比較詳實,思維跨度較大,是豐富經驗的體現。
　　病案1：劉某,女,49歲。
　　心脈之運行,除取決於心臟陰陽氣血之盛衰,尚有賴於肝氣之疏泄,肺氣之治節,脾氣之轉輸,腎氣之煦養,故血脈關乎五臟。患者心悸時作,胸悶氣短,動則較著，納食如常,口不甚渴，夜寐尚謐,大便易溏。舌淡紅齒痕,苔薄黃,脈細弱,或結或代。心電圖示頻發室早,呈二聯律。病系頻發性室早,中醫可以『心動悸』名之。心脾兩虛,氣營不足,心脈瘀阻,心神動擊失序。擬補益心脾,安神定悸,佐以疏肝以暢心脈。藥用白參10克、黃芪20克、白朮10克、茯苓10克、龍眼肉10克、阿膠10克、當歸10克、炙遠志6克、砂仁8克、柴胡10克、薑黃10克、炙甘草5克、雞血藤10克、炙水蛭4克。
　　病案2：粟某，男，41歲。
　　頸椎病，中醫可稱項痹或頸椎證，總屬督脈爲病，督脈行於背脊，下起尾閭，上至頸項而上於腦，中有細絡，一道內連臟腑，一道外絡四肢。患者常感左上胸疼痛，胃痛不時發作，心電圖始終正常，胃鏡爲慢性淺表性胃炎，提示爲頸胸症候群，頸胃症候群。中醫釋義上文已及，茲不複述，治督脈不離治腎。藥用葛根20克、薑黃10克、熟地15克、女貞子10克、柴胡10克、白芍15克、山萸肉10克、川楝子10克、延胡索10克、枸杞15克、山藥15克、茯苓10克、靈脂10克、炒蒲黃10克。