小儿积食症

1积食与『咳嗽』

积食会导致咳嗽，也就是中医上说的『食咳』。这在古代的医书上有很多记载，比如〖内经〗：『食于胃，关于肺』；〖医学入门〗：『食咳因积食生痰，痰气冲胸腹满者』；〖脾胃论〗：『脾虚肺最受病』。

很多家长不理解，脾和肺是两个器官，积食怎么能引起咳嗽呢？这要从中医上就能解释得通了，因为五脏之间都是有联系的。脾为生痰之源，肺为贮痰之器。积食过久，脾胃虚弱，日久就容易生痰，导致咳嗽不止。

所以说，看那些食咳的小儿，大多有积食化热的症状，比如说肚子胀、不爱吃饭、嗳腐、口臭、手足心热、大便干结或便秘，舌质偏红、舌苔厚腻等。这时候给孩子用一些消食和胃为主、肺胃同治的药，效果就会特别好。

2积食与『发热』

积食导致的发热叫『积热』，吃的食物都停滞在中焦，积滞时间长了就会化热，热蒸于内，孩子体温就上去了。

这类孩子大多面黄、腹胀、吐泻、乳食不化、大便酸臭异常，这都是吃东西吃住了。〖脉经〗中就说：『小儿有宿食，尝暮发热．明日复止，此宿食热也。』

3积食与『肺炎』

积食为什么会导致肺炎？这也是一套多米诺骨牌：积食伤脾→脾虚生痰→痰贮于肺→痰阻肺道→郁久化热、伤肺。

你看那些得肺炎的孩子，大多身体都不是太好，这跟积食时间长有关。脾虚日久→土（脾）不生金（肺）→肺阴亏虚→阴虚内热→子盗母气→脾气更虚。

脾虚生痰，郁热炼液为痰；而痰贯穿于小儿肺炎疾病全过程，是小儿得肺炎的重要因素。所以，门诊上很多得肺炎的小儿，把脾胃功能调好了，肺炎也跟着好了。

中医上有『杜痰』的说法，可以预防肺炎。为啥是这个『杜』呢？防微杜渐嘛，『杜』是杜绝的意思。

4积食与『小儿反复呼吸道感染』

门诊上还经常见到一些小孩子有反复呼吸道感染，一生病就输液，再生病再输液，反复输液，孩子身体越来越差。其实，小儿反复呼吸道感染也与脾胃功能障碍有关。

上面说过，积食会导致脾胃功能失调，进而影响到肺，但是『肺主皮毛』，所以有积食的时候小孩子体表一受寒，就容易反复呼吸道感染。

5积食与『咽炎』

咽炎，中医上叫『喉痹』。咽喉是肺胃的门户，积食的时候容易『化火』，而火的特性是向上的，所以就会上攻到这个门户上，小孩子就容易生喉痹。

所以，中医上给孩子治咽炎的时候，除了用解毒利咽的药以外，再给孩子用一些消积清热的，病就好得快。

6积食与『头痛』

头疼本来是成人才经常犯的毛病，但是经常有些小孩子也嚷嚷头痛，这是为什么呢？病根儿还是在积食上，最常见的表现是前额疼。

中医最大的优势在于整体观，前额属脾胃，两侧属肝胆，头顶属心肺，后脑属肾。孩子前额疼，那就是脾胃出了问题。

7积食与『便秘』

再说一个积食与便秘的多米诺骨牌。古代有个小儿方面的医书非常有名，叫〖幼科发挥〗，上面说：『太饱伤脾』。太饱一方面可以理解为吃得太饱，也可以理解为腹胀、积食。

所以，就会有：太饱伤脾→脾常不足→脾胃运化不及→积滞肠腑→积久化热→积热蕴结→肠道传导失常→大便秘结不通。

有些家长一看孩子便秘了，给孩子吃点泻药吧！虽然当时有用，但过后更严重。因为它的病根儿不在那个位置。

如果孩子便秘比较轻，多让孩子喝水，便秘就可以解决了。如果还是解决不了，那可以吃一点消积导滞的中药，孩子便秘也很快就减轻了。

8积食与『泄泻』

泄泻就是腹泻、拉肚子。中医上说，积食常与『风寒』、『湿热』、『暑湿』之邪相兼并存，交结胃肠，脾胃气机难复升降之常，所以积食会导致泄泻反复发作，难以治愈。

在门诊上，家长大多呈现两种情况。一种是『不懂不问』，把啥都交给大夫。还有一种是『自作聪明』，大夫开的药，他给减个半啦，换个药啦，加个药啦。还有些家长会『问』（客气地说叫问，不客气地说叫吼）大夫：孩子都烧两天了，为啥不给开抗生素？

有些家长会懂点中医中药，给积食腹泻的孩子开药的时候，家长一看，会反问大夫：『孩子拉肚子都拉成这了，咋还给开通肚子的药呢？』

哎，这一点得让家长们长长学问。中医上有个说法叫『通因通用』，说白了就是『以通治通』。〖素问·至真要大论〗中就明确说：『寒因寒用，热因热用，塞因塞用，通因通用，心伏其所主，而先其所因。』

就拿积食腹泻来说吧，食滞内停，阻滞胃肠，导致腹痛泄泻，这时候不仅不能止泄，相反当消食而导滞攻下，推荡积滞，使积食去而泄自止。

9积食与『盗汗』

再说个多米诺骨牌：食滞肠胃→郁蒸化热→热蒸津液→外泄为汗。小儿为纯阳之体，夜寐则阳入于阴，加之积热内蕴，所以晚上盗汗情况比较严重。

这类孩子，用一些消积泄热的药，很快盗汗就消失了。

10积食与『舌苔剥脱』

小儿舌苔剥脱与现代医学的小儿地图舌相似。产生的原因是由于乳积食滞，郁久化热，蕴结心脾，火热上熏造成舌苔剥脱所致。治以消食导滞、清心泻脾热的药，很快就好。

11积食与『贫血』

积食容易导致脾虚，而脾为气血生化之源，所以积食时间久了，小孩子容易血虚。从西医上说，孩子脾胃不好，就容易偏食厌食挑食，营养不均衡，时间长了就会贫血。所以，贫血的时候也应当调理脾胃。

12积食与『惊啼』

〖素问·逆调论〗中说:『胃不和则卧不安』。所以有：食滞于中→气滞不行→胀满、腹痛→不眠不安。另外，还会积滞化热→内扰心脾→惊啼不止。

13积食与『麻疹、丘疹样荨麻疹』

小儿积滞日久，容易损伤脾胃，导致郁而化热、聚湿生痰。而脾主肌肉四肢，这时候，一方面，热、痰、湿相合，外发于肌腠，容易导致荨麻疹等。另一方面，脾胃损伤，易感外邪。这时候内有积热，外有外邪，内外交攻，就容易郁于肌腠而出现荨麻疹等疾病。

这时候，光用一些外用药肯定不行，还要加上消食和胃的药，孩子自然病就好得快了。

小孩子容易把副食当主食，孩子吃多了肯定就会积食，积食了就容易生内热，有了内热就容易外感风寒引起感冒发烧咳嗽，积食了就容易不吃饭导致偏食厌食营养不良等等。希望家长们注意！