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[中醫世家] 滿眼生機爭日新

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偷月 發表於 2012-3-26 18:22 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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  睿智開拓的管理設計,銳意進取的改革舉措,從長遠著眼、細微著手。近年來,湖北襄陽市中醫醫院各項工作得到了衛生部和國家中醫藥管理局的充分肯定,醫院知名度和社會影響力日益提升,尤其是在過去的一年,『創新』成了該院的『新風尚』,創新管理爲醫院跨越發展注入了不竭動力。院長段華汛說得好:『讓思考成爲習慣,創新思維,創新管理,必然帶來快速發展。』
  信息化建設提升核心競爭力
  任何新事物的出現難免會受到一些質疑,然而經過時間的考驗,人們會逐漸認識、了解、接受和喜歡。該院實施的『信息化建設』也走過了這樣的歷程。通過實踐,創新信息化建設實現了管理科學化、規範化、精細化,爲醫院可持續發展和戰略轉型提供了有力的支撐環境,也是醫院實施管理模式創新、運行機制創新的良好推動力。
  後台營運管理步入全國前列
  醫師有沒有亂開大處方;抗生素使用有無嚴格按照分級管理執行;各級醫師的工作量統計分析;醫院資產進行條形碼管理,移動盤點提高盤點效率……這些醫院管理過程中的一舉一動都在襄陽市中醫醫院後台的『電子眼』監控下進行,這種前台醫療和後台管理高效整合的模式就是該院2011年3月率先引進的HRP管理平台。
  HRP管理平台融合了現代管理理念和流程,設計出符合醫院自身特點的經營管理和運作模式,集中了財務管理、人力資源管理、成本核算、資產管理、物流管理、預算管理、績效管理、決策分析等管理軟體模塊,實現了後台經營管理決策系統一體化,成了全國衛生行業里『敢吃螃蟹』的帶頭人,在省內醫院中也是罕見的。
  段院長體會到,醫院後台信息化建設是今後發展的基本保障。傳統以管錢管物爲主的信息化管理系統已不能滿足醫院發展需求,小規模的信息化管理存在醫院營運與管理『脫節』的現象。而中醫院如何突出中醫優勢,做到合理檢查合理用藥,監控管理臨床路徑實施,提高臨床診療效果,體現中醫現代化等等都是亟待解決的問題。通過後台管理平台把醫院的發展戰略思想融入到實際工作中,把醫院決策者的經營思想延伸和擴大,打破『僵局』,架起暢通無阻的『信息輕軌』。加強臨床科室與機關後勤科室的交流與溝通,使各種信息作爲控制流程的手段,進而轉化爲生產力,從而提升醫院的競爭力,提高醫療質量和工作效率,更好地爲患者服務。段院長說,該管理平台啟用後,帶來的好處是顯而易見的,管理效能明顯提高,實現了醫院的整體運營管理統一高效、互聯互通、信息共享。
  2011年的5月和6月,段院長分別在國家中醫藥管理局舉辦的全國中醫院信息化建設發展研討會和全國的『數位化醫院建設院長高峰論壇』上進行典型發言,介紹醫院的後台信息化管理模式,受到了與會代表的熱烈關注,有關部門領導對醫院信息化建設工作給予了高度評價,同時也吸引了省內外各級同行千餘人次的來院參觀學習。
  移動醫生工作站投入使用全省醫療行業領先
  2010年的11月,該院就投入100多萬元正式啟動了先進的無線移動查房系統——『移動醫生工作站』。
  患者的信息『隨身走』,醫生只需在床旁點擊電子病歷,就可直觀呈現患者的病症、病情危急程度、相關治療檢查護理用藥等,及時完成醫囑的下達。
  移動醫生工作站還具備另外一個重要功能,那就是真正落實醫療的分級管理,實行主診醫師負責制。每個病區查房時,分兩個診療組,每個診療組由一名高級職稱的主診醫師帶領青年醫師查房,現場落實患者的診斷、檢查和治療方案,使診療流程更加安全,患者的醫療質量更有保障。當時,該工作站投入使用也在全省醫療行業領先。
  全面使用護士工作站位居全省醫療行業之首
  在完成住院移動醫生工作站後,2011年3月,襄陽市中醫醫院又投入100多萬元,在25個住院病區啟動移動護士工作站(手持PDA系統)全部上線,如此大範圍地運用移動護士工作站也領先於全省醫療行業,標誌著醫院的護士管理又上了一個新台階。
  病區護士配備PDA設備後,通過無線網絡系統,幫助護士減少了許多『跑腿』的工作,例如隨時可做護理記錄;體溫單繪製自動生成;床旁可錄入患者信息等等,尤其是『三查七對』更加精準。
  該院護理部主任王蕊說,移動護士工作站的應用,使護理管理更加嚴謹規範,護理質控深入到醫療護理過程的每個環節,實現了實時環節控制,使終末式質量管理變爲環節質量控制,提升了護理管理層次。 
  率先推行縮短平均住院日舉措
  2011年襄陽市中醫醫院的患者平均住院日僅爲10.9天,醫院病床使用率仍達到了103%,這一數據在全國中醫醫院的行列中並不多見。
  襄陽市中醫醫院不是醫改試點,爲何要在襄陽地區率先實行了此項管理舉措呢?段院長說:『縮短平均住院日是評價醫院效益、效率、質量的綜合指標,不僅反映一個醫院的醫療質量和技術水平,更能反映出醫院綜合管理的水平。對病人來說節省了時間,節約了費用,對於醫院來說節省了資源,可利用現有的資源爲更多的病人服務,最終帶來了更好的社會效益。』
  實踐證明,實行『縮短平均住院日』的管理舉措兩年來,在確保醫療質量的前提下,有效減少了患者住院天數,進一步降低了患者的住院費用,提高了病床周轉率,在有限的住院空間裡保證患者入院後能即時檢查和治療,儘量讓病人少花錢,使衛生資源得到充分利用,讓患者真正得到了實惠。
  藥房管理提升中醫院品味
  很多人把創意歸結於偶然,其實創意的由來並非『靈光一現』,積累是非常重要的過程。天道酬勤是創新的前提條件。襄陽市中醫醫院敢爲人先所啟動的藥房自動化管理、藥庫外延模式就是厚積薄發的例證。
  藥房管理自動化屬中南地區第一家
  2011年7月7日,【中國中醫藥報】頭版報導了襄陽市中醫醫院的又一創新舉措——【口服藥『拆零』自動分包】,這是該院引進的住院藥房『藥品自動分包』設備系統。9月,醫院門診藥房又引進了『自動發藥』設備,『中醫院來了個機器人發藥,人還沒到藥房,藥都準備好了等著。』來看病的老百姓和媒體都嘖嘖稱奇。據了解,這也是中南地區第一家實施藥房管理自動化的醫院。
  段院長說,引進『機器人發藥』並不是爲了吸引他人眼球,最主要目的還是爲了患者的用藥安全,也是落實衛生部提出的『讓患者少花錢看好病』政策的實際行動。住院藥房實行自動化管理後保證了把患者的每一分錢都用在刀刃上,節約了國家醫療資源。
  門診藥房自動化發藥提高了藥品發放的速度,縮短了患者等候時間,讓門診病人『人等藥』變爲『藥等人』。現在處理一張處方只要6~8秒,再沒有取藥排長隊現象,提高了藥品發放的準確率,也大大降低了藥師的工作量,藥師可騰出精力和時間用於更多的藥學服務。
  在全省醫院率先啟動藥庫外延管理新模式
  醫療行業的人都知道藥庫管理是個系統工程,尤其是每月的盤點、藥品庫存質量、藥品配送等購銷環節,繁瑣而又費時費力。並且藥品供應商繁多各家服務標準不統一,藥品流通環節管理耗費精力多,致使藥品管理效率低下。因此,改進醫院物流體系運作模式和提高效率則成爲必然的選擇。醫院的領導層審時度勢,於2011年9月1日開始,率先在省內醫院實施了『藥庫外延』管理新模式,實現了藥品管理信息流、物流、資金流的高效整合,此舉位居全省醫院行列之首。
  如今,醫院需要藥品按照計劃發給相應的配送公司,很快就能配送到位,滿足了患者的需求。藥學部對藥品供貨商制訂出了考核細則,例如配送能力、價格、發貨速度、質量、庫存條件等都有嚴格的操作流程和量化考核標準,保證了醫院用藥的及時性和藥品質量安全。
  啟動的『藥庫外延』帶來最明顯的變化是減少了藥品購銷環節。原來由80多家藥品供貨商變爲由3家大公司集中配送,給醫院的庫存運轉空間騰出了『地兒』,醫院藥庫保管環境維護成本減少,藥房送貨及庫管人員也相應減少,給醫院帶來的卻是節省又高效的結果。
  高效服務提升患者滿意度
  加強內部的成本控制讓利於民,才能更加高效地服務於患者,凸顯公立醫院的公益性。『效率就是形象』,高效服務能帶來效率的提高、流程的優化、作風的改變,進而達到患者和社會的滿意效果。醫院從患者的利益出發,走高效服務的路線,贏得了患者的讚譽。
  開通污物污服專用通道方便患者
  該院23層的住院大樓僅有6部電梯,每天承載數千人次的流量和不計其數的物質運送,壓力可想而知。由此電梯運行出現用梯緊張與無序,甚至是高峰時期擁堵、爭吵、乘梯秩序混亂、投訴等現象時有發生,解決保障患者爲先的電梯運行管理勢在必行。
  『患者的不滿意就是醫院需要改進的地方。』經過嘗試,醫院作了一項電梯程序停靠調整,另外爲23層住院樓安裝了污服污物自動傳輸系統,較好地減輕了用電梯壓力。
  污被服污物自動傳輸系統可使各層護工將污服、污物通過傳輸系統就可到達指定的地點,減輕了被服班工作人員及科室護工的勞動強度;減少了貨運電梯的占用,節省了電力,保證了臨床需求。高層污服污物傳輸系統的使用,開創了全省醫院內高層建築使用之先河。
  動力集中管控節約能源
  水電是醫院運行的基本動力,有效合理利用資源管好每噸水,用好每度電是支持國家節能減排的實際行動。該院實行『三招』動力系統改造和集中管控的辦法,節約了大量的能源和經費。
  第一招是『中央空調冷卻泵改造』。醫院將4台大功率的冷卻泵改造爲小功率,每台泵每小時可節電約25度,以正常情況下開啟中央空調6個月,全年可爲醫院節電12萬度左右,僅此一項全年可爲醫院節約電費十多萬元。
  第二招是『二次供水無負壓系統改造』。原有的二次供水系統水泵功率大,需不停爲管道加壓。技術革新將其改造成無負壓供水系統,功率變小,但仍以平均50%的功耗進行變頻運行,可保持每天24小時不間斷供水,此項目全年可節電50萬餘度,節約電費50餘萬元。
  第三招是『中央空調冷凝水回收改造』。回收中央空調系統供熱所產生的冷凝水進行改造,平均每日節水50餘噸,全部用於供暖,實現了回收再利用的原則。以每年供暖3個月計算,此項目可節水4800餘噸,節約蒸汽200噸左右,節約經費6萬餘元。
  同時,醫院使用了『電力智能化管理系統』,該系統可實時掌控全院電力信息。屆時,醫院藥劑樓、食堂和急診大樓投入使用後,可實現以上3個配電室無人值守,又爲醫院節約了大量的人力成本。
  科室分級管理模式調動員工積極性
  傳統的年終科室評先工作以投票方式『一錘定音』似乎已成定式,投票中帶有的個人感情色彩也很常見,很難達到真正評先表優的效果。如何做到公平公正,進一步完善科室考評機制,該院打破傳統思維模式,實行科室分級管理,設計出各項考核參數,每月考核,年終匯總,按照等級依次進行獎勵,極大地調動了員工的積極性。2010年醫院對臨床科室實行年度考核分級管理,2011年又對機關後勤科室實行分級管理。
  實行分級管理可全面評價醫院各科室工作,正確引導科室管理,促進醫院科室健康有序的發展,也爲醫院帶來了新的活力。醫院將中醫藥特色發揮、質量安全管理、醫德醫風建設、診療流程優化等作爲考核重點,考核方式既有網絡測評,也有問卷調查,更有對患者的電話隨訪,細化、量化的綜合考評使管理更加科學化、規範化、人文化,得到了醫院幹部職工的認可和患者的滿意。
  創新是醫院發展的不竭源泉,是進步的靈魂。無論哪一項創新舉措,該院『以病人爲中心』的服務始終沒有變,信息化建設、電梯運行、動力管控、縮短平均住院日……醫院所做的一切創新工作都是爲了患者,而患者滿意則又是醫院創新的前進動力。
  新的一年,襄陽市中醫醫院將朝著更高目標邁進!有目標,求進取,在發展中不斷思索,在思索中不斷創新,或許,這就是襄陽市中醫醫院跨越式發展的最佳答案!

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