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[醫藥臨床] 虎耳草的功效

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中醫藥報4版 發表於 2018-12-3 13:39 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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虎耳草,別名金錢吊芙蓉、金絲荷葉、老虎草等,系雙子葉植物,多年生常綠草本,藥用全草。其生於陰濕處,溪旁樹蔭之下,雲貴川等皆有產。【履岩本草】載其『性涼、有毒』,【本草綱目】載其『微苦辛、寒,有小毒』。筆者認為其性淡寒無毒。曾自用鮮品200克煎服未見任何不適,甚為清涼,苦味也不明顯,自無任何刺激性氣味。其功用祛風清熱,涼血解毒,書載其主治風疹、濕疹、丹毒、中耳炎、咳嗽、吐血、肺癰、崩漏、痔疾,可知其所治皆風、熱、濕、痰、毒也。筆者驗之臨床,認為其對急、慢性腎炎、腎病綜合徵有較理想的效果。

貴州名老中醫陸鴻賓教授認為,急性腎小球腎炎無論其發病因素或病理特徵,自始至終均以濕熱為主,其病變初起之水腫,臨床辨證可能風寒、風熱、寒濕各不相同,然隨病程進展,絕大部分病例很快歸於濕熱蘊結,即恢復期也主要為濕熱滯留或濕熱未盡。筆者服膺此觀點,並認為濕熱之外,必然挾風,此風邪可深入臟腑,並非僅在表衛之淺層,可以隨汗而解,風濕熱三邪若相混雜,則濕熱不盡風邪終不能解。其治除清利方藥之外,疏風散邪亦是重要治則。故筆者認為急性腎炎一般只能以清利疏風為原則,不應補益,尤其不宜溫補之法,即食補亦當儘量避免。

筆者的老師,貴陽中醫學院第二附屬醫院石恩駿教授曾制一味虎耳草湯,治療急性腎炎有穩定持久之效。處方:虎耳草鮮品100~120克(如系干品用30~50克),幼兒量可酌減。先將冷水浸虎耳草半小時,加少許甜酒水煮沸後3分鐘即離火,待稍溫即可服用,每日分3次服。筆者曾用此方治療蕁麻疹取良效,知其有明顯抗過敏作用,考慮到急性腎炎也因變態反應所致,遂試用於臨床,服藥1周左右,浮腫一般即消退,血尿、蛋白尿亦隨之消除,故凡急性腎炎病變初起,無論辨證是否風熱,徑投此方,均取良效。本方對遷延期患者也有明顯效果,有數例病程3月筆者雖症狀全無,然尿中仍有蛋白質,經服此方未及1周,蛋白質迅速消除,且觀察年筆者未復發。少數病情頑纏者,可配合防風通聖丸。惟虎耳草系低賤易購之品,遷延患者多求複方或培補之劑,良為可嘆。

腎病綜合徵病情複雜,筆者常合以補氣健脾、益腎養陰之劑,多於4~5周尿蛋白及腎功能開始好轉;尿毒症病情兇險,需另以尿毒靈粉劑10克(虎杖、蒲公英、生大黃各等分),冷水150毫升浸漬半小時後,煮沸即離火,置溫後過濾去渣100毫升保留灌腸,每日1~2次,多數患者可以逆轉。(何錢 貴州省江口縣人民醫院 何苗 貴陽中醫學院)

(註:文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。)

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