胸痹能治好嗎?脾胃不調怎麼治?調脾胃治胸痹

胸痹能治好嗎?脾胃不調怎麼治?我們來看一個具體的醫案。鄭某，女，49歲，2010年10月17日初診。主訴：胸悶不適，陣發性心前區隱痛半月余，常感心悸氣短。一周前經西醫診斷為心肌供血不足，心絞痛。經服藥治療，諸症不減。現症見：心前區隱痛陣作，日發作3~5次，胸悶心悸、氣短。周身乏力，腹部脹滿。症狀每以下午為甚，食欲不振，精神委頓，頭暈，易恐懼。觀其面色萎黃，舌暗淡，苔薄白，脈沉細數。辨證認為屬氣血不足，心失所養。治當健脾益氣，養血安神。【金匱】人參湯加減：紅參12g，焦術15g，炒山藥15g，蓮子12g，茯苓12g，麥冬10g，炒棗仁12g，遠志6g，枳殼9g，木香5g，甘草3g，炒乾薑5g。5劑，水煎服，日1劑。

胸痹能治好嗎?脾胃不調怎麼治?調脾胃治胸痹

二診：言服藥後胸悶氣短等症狀好轉，胸痛減緩，時有腹脹，飲食尚可，精神有增。舌暗淡，苔薄白，脈沉細。前方加當歸15g，丹參12g。5劑，水煎服。患者服10劑藥後，胸痛未作，精神好轉，飲食二便如常，病已向愈。

按：胸痹能治好嗎?脾胃不調怎麼治?中醫治療胸痹，多從心肺論治，但導致胸陽痹阻的根本，則是脾胃功能失調。【金匱·胸痹心痛短氣病脈證並治】早已指出：『胸痹，心中痞，氣結在胸，胸滿，肋下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之，人參湯亦主之。』所謂人參湯實即理中湯也。調理脾胃，溫中益氣，可振奮中陽，有驅除寒邪，調理氣機的作用。故對胸痹有很好的治療作用。況氣虛不運者，健脾胃，補中氣。氣盛則血暢，調脾胃助運化，脾運則血豐。氣血俱旺則流通也暢。調理脾胃，也可化濕濁，濕去陽氣自展。調脾胃又可去痰，痰消則血脈自通。人參湯善治中焦虛寒，有溫中散寒之功，寒散則陽氣自運，營血暢行。綜上所述，調脾胃治胸痹，實則治本之道也。 (王明)

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）