丹溪學派

浙江乃『文化之邦』，地靈人傑，歷代名醫輩出，中醫學術流派紛呈，諸如醫經學派、錢塘學派、紹派傷寒、溫病學派、永嘉學派等，其中流傳最廣，影響最大的當首推丹溪學派。爲了傳承和弘揚浙江中醫藥文化，在省中醫藥學會的主辦下，【浙派中醫】的宣傳巡講活動正在全省各地火熱進行中。我作爲丹溪學派的主講人，茲對該學派作一簡要介紹：朱丹溪系浙江義烏人，是『養陰學派』的倡導者。他信奉理學，援儒入醫，是金元時期的著名醫家。丹溪著作甚豐，主要有【格致餘論】【局方發揮】【本草衍義補遺】（以上是丹溪親自撰寫），還有【丹溪心法】【丹溪治法心要】【金匱鉤玄】【脈因證治】【丹溪手鏡】（以上爲傳人整理），凡八種，其他散佚的著述不在少數，其門人或私淑者的著作更是不勝枚舉。

一、丹溪學派形成的背景

一是宋元程朱理學對丹溪學說的影響。丹溪是朱熹四傳弟子理學家許謙的學生，他將理學的一些觀點引入醫學，形成了自己獨特的學術思想，如理學『格物致知』理論催生了丹溪【格致餘論】這部名著；二是【和劑局方】所產生的流弊對丹溪學說的影響。【和劑局方】處方用藥偏於溫燥，因其爲朝廷制定和頒發，因此流傳甚廣，造成溫燥傷陰，陰虛陽亢的弊端，觸目皆是，促使丹溪奮筆疾書，寫下了【局方發揮】這部名著，對【和劑局方】的缺點進行了深刻批判，旨在進一步闡述『陽有餘陰不足』論，爲其滋陰降火的治療法則鋪路；三是地區方域對丹溪學說的影響。丹溪生活在東南沿海地帶，地處卑濕，氣候溫熱，因此濕熱致病甚多。朱氏『六氣之中，濕熱爲患，十之八九』的觀點以及治病重視祛除濕熱，不能不說是與他的生活地域有很大關係；四是金元時期醫學界百家爭鳴，學派紛呈對丹溪學說的影響。朱丹溪較劉河間『寒涼學派』、張子和『攻下學派』和李東垣『補土學派』晚出，有條件吸取三家之長。在繼承前賢學術思想和診治經驗的基礎上，他結合自己的實踐經驗，從而提出了新理論和新方法，形成了獨特的『養陰學派』，與上述三個學派齊名，被後世譽稱爲『金元四大家』。

二、丹溪學派的主要學術思想

一是陽有餘陰常不足論。這是朱氏的核心學術思想，也是後世稱其爲『養陰學派』代表人物的主要依據；二是相火論。是丹溪學派的主旨性學術觀點之一；三是氣血痰郁四傷學說。這是丹溪論治雜病的總綱；四是濕熱觀。朱氏認爲『六氣之中，濕熱爲患，十之八九』；五是治未病思想。他對【內經】『上工不治已病治未病』的名論作了進一步發揮：『與其救療於有疾之後，不若攝養於無疾之先。蓋疾已成而後藥者，徒勞而已。是故已病而不治，所以爲醫家之法，未病而先治，所以明攝生之理。夫如是則思患而預防之者，何患之有。』基於此，朱氏對攝生防病十分重視，尤其在精神調節上強調『正心』、『收心』、『養心』；【格致餘論】還設『飲食色慾箴』、『養老論』、『茹淡論』、『倒倉論』、『慈幼論』等篇，提出了諸多養生方法，彌足珍貴。

丹溪所創製的名方如大補陰丸、越鞠丸、二妙散、左金丸、上中下痛風方等被後世廣泛沿用，療效顯著。

丹溪學派綿延六百餘年，至今仍旺盛不衰，尤其是江南一帶，該學派流傳甚廣，其中對徽南『新安醫學』的形成和發展，更有重大促進作用。丹溪學說還遠播海外，早在公元十五世紀就傳入日本，日本醫學界曾成立丹溪學社，專門研究丹溪學說，足見其影響之深遠。

我省對丹溪學派的傳承和弘揚，取得了很大成績，如出版了【丹溪醫集】【丹溪學研究】【一代醫宗朱震亨】【名醫朱丹溪論治痿痹的經驗】和【朱丹溪醫藥文化研究】等專著，還舉辦了多次相關的學術會議。這裡尤其值得一提的是，丹溪故鄉義烏在上個世紀末修茸和擴建了規模盛大、風景秀麗的丹溪陵園（現改名爲中華養生丹溪文化園），已成爲知名的旅遊景點和中醫藥教育基地。（盛增秀 浙江省中醫藥研究院)