【名醫名方】養血祛風止癢湯

成肇仁，男，1944年生。主任中醫師，湖北省知名中醫，師從全國著名傷寒學家李培生教授，為湖北省首批名老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，曾任湖北省中醫藥學會常務理事，湖北省中醫藥大學經方研究所所長，享受國務院政府津貼。從事中醫教學、科研、臨床近50年，主持和參與省級以上科研項目5項；主編或參編教材和專著25部；在省級以上學術刊物發表學術論文多篇。在學術上主張着力【傷寒論】方的現代臨床拓展應用。在臨床上，注意理論聯繫實踐，強調四診合參，善於學習歷代名家經驗，喜用經方並結合時方治療各科疑難雜症，尤其對呼吸系統、消化系統、心腦血管系統等疾病頗有見地與心得，臨證多取得滿意療效。

組成：荊芥10克，防風10克，生地15克，當歸10克，川芎6克，赤芍15克，制首烏30克，白蒺藜30克，僵蠶10克，蟬衣6克。

功效：養血和血，祛風止癢。

主治：各種急慢性蕁麻疹、皮炎、濕疹等疾病，症見皮膚瘙癢或伴風團，或伴皮疹，或皮膚乾燥皴裂，或脫皮脫屑，或色素沉着。

用法：每劑中藥先用冷水浸泡30分鐘後，武火煮沸，再用文火煎煮10~20分鐘，每劑煎煮2次，取汁混勻分早、中、晚3次於飯後30~60分鐘左右溫服，每天1劑，7天為1個療程。

方解：對於皮膚瘙癢，中醫多從風論，其風不出內外兩端，或外感風邪，稽留肌表，或血分失和，風由內生，或內外風相裹。臨證遵『癢自風來，止癢必先疏風』『治風先治血，血行風自滅』之旨，其內外風則自消散，瘙癢可退，肌膚自和。本方由當歸飲子加減化裁而成，方中荊芥、防風辛溫發散，疏風達表，祛全身上下之風，【本草正義】謂『防風通治一切風邪』，乃風藥中之潤劑，更是祛風之要藥。生地、當歸、川芎、赤芍變四物湯養血調經之意而為養血潤燥、和血祛風之用，其中地黃用生地，芍藥用赤芍，以增涼血之效又兼制全方之辛溫，川芎行氣、活血、祛風集一藥而為三用。制首烏、白蒺藜為成肇仁用以活血祛風之經驗藥對，臨證使用多有效驗，制首烏養血潤燥，白蒺藜活血祛風，二藥相輔相成，其功卓著。僵蠶、蟬衣質輕走表，朱良春謂其『兩藥氣味俱薄，浮而升，陽也，可拔邪外出』，其功能散風祛邪，主風疹瘙癢，二藥合用更助荊防祛風散邪之力，內外風皆可去之。全方選藥用藥精當，配伍環環相扣，共奏養血和血，祛風止癢之功。

加減運用：若皮癢膚紅，遇熱加重而屬血熱者，可酌加丹皮、紫草、旱蓮草以涼血；若血分邪熱深重者，可酌加黃芩、黃連、黃柏、水牛角以瀉火解毒；若皮疹瘙癢，撓抓滲液而屬濕熱者，可酌加苦參、薏米、白鮮皮、徐長卿、地膚子以清熱利濕；若病久而成頑疾，入血夾瘀或伴色素沉着者，輕者可酌加桃仁、紅花、丹參、雞血藤以散瘀，重者則酌加烏梢蛇、全蠍、蜈蚣、地龍以通絡；若病情纏綿反覆，時輕時重而屬表虛者，可酌加黃芪、桂枝扶正以達邪；若無汗或汗出不暢而屬表閉者，可酌加麻黃、桂枝、杏仁宣肺以開閉；若病以頭面或上半身為主者，可酌加白芷、羌活、藁本、蔓荊子引藥以上行；若病以下半身為主者，可酌加牛膝、木瓜引藥以下達。