朱良春：肾病用药经验（2）

    益母草

    益母草味辛微苦，性微寒，长于活血祛瘀，为妇女经事不调、产后瘀阻腹痛诸疾之要药。但朱良春常用于降压、利水消肿及治疗急慢性肾炎。

    降压：主要适用于肾病患者中肝阳偏亢之高血压。 他曾制“益母降压汤”，药用益母草60克，杜仲12克，桑寄生20克，甘草5克。头痛甚者加夏枯草、生白芍各12克，钩藤20克，生牡蛎30克；阴伤较著者加女贞子12克，川石斛、生地各15克。

    消肿：用益母草利水消肿，必须大剂量。他曾验证：若每日用30～45克时，利尿作用尚不明显，用至60～120克时(儿童酌减)，始见佳效。

    对急、慢性肾炎：益母草90克，泽兰叶15克，白槿花15克，生甘草5克。风邪未罢，肺气不宣加生麻黄5克；内热较甚加生大黄5克，生黄柏10克；气血虚弱加当归10克，生黄芪15克。

    刘寄奴

    由于刘寄奴有良好的活血化瘀利水作用，因此可用于治疗瘀阻溺癃症，尤适用于前列腺肥大引起之溺癃或尿闭。前列腺肥大引起之溺癃，常见于老年患者，其时阴阳俱损，肾气亏虚，气化不行，瘀浊逗留，呈现本虚标实之症。若一见小便不利，即予大剂淡渗利尿，不仅治不中鹄，抑或伤阴伤阳，诚为智者所不取。

    朱良春治此症，抓住肾气不足，气虚瘀阻这一主要病机，采用黄芪与刘寄奴相伍，以益气化瘀；配合熟地、山药、山茱萸补肾益精；琥珀化瘀通淋，沉香行下焦气滞，王不留行迅开膀胱气闭，组成基本方剂，灵活化裁。如瘀阻甚者，加肉桂、丹皮和营祛瘀；阳虚加仙灵脾、鹿角霜温补肾阳；下焦湿热加败酱草、赤芍泄化瘀浊，收效较著。