『給邪出路，以汗爲憑』治難症

  來源: 中醫藥報

　　要說『給邪出路，以汗爲憑』，先要說明幾個問題。
　　一是『邪』。談及邪，筆者頭腦中出現的是臨床大家張子和的名句：『夫病之一物，非人身所素有也，或自外而入，或自內而生，皆邪氣也』，『邪氣加諸身，速攻之可也，速去之可也……邪之中人，輕則傳久而自盡，頗甚則傳久而難已，更甚則暴死。若先固其元氣，以補劑補之，真氣未勝而邪已交馳橫騖而不可制矣。惟脈脫下虛，無邪無積之人，始可議補……先攻其邪，邪氣去而元氣自復也』。
　　二是『出路』。筆者曾撰文說『給邪出路』，要以正氣最小的損傷爲代價，給邪出路、控制入路，建立體內健康新秩序。因爲，邪積聚於人體爲災，攻邪可謂抗災、救災，但抗災不能忽視災後重建，要使邪的產生減少，並且有暢通的排邪渠道。
　　三是『汗』。談及汗，筆者頭腦中出現的是如下經典名句：『陽加於陰謂之汗』；『人之所以有汗者，皆生於谷』；『一時許、遍身、漐漐微似有汗』；『陽氣內蒸而不驟泄』；『測汗者，測之以審津液之存亡，氣機之通塞也』。如此，汗便與健康相關的陰陽、氣機、脾胃都產生了密切的聯繫，而正常出汗所涉及的時間、範圍、量、勢等方面也都得到了恰當的表述。
　　而且，談及汗須知正汗。正汗指同時滿足四要素（持續、緩和、遍身、微汗）的出汗。要達成正常的出汗，需要四條件——陰充、陽足、脾胃和、氣機通達。正常的出汗是健康的標誌之一，如能達到正常的出汗，便更接近健康或者已經達到了健康。
　　『以汗爲憑』，即正常的出汗只是治療過程的標誌之一，汗只是標誌，不是方法，更不是目的。當然，汗出正常不等於健康。汗更多體現的是邪的出路通暢。如果邪的出路暢通，但不能控制邪的聚集，也就是邪入的過程，同樣不會達到健康的目標。故治療是有步驟的，給邪出路是第一步。
　　可以說，『給邪出路，以汗爲憑』即是廣汗法的本質。以廣汗法的思路治療很多疑難病症，符合健康醫學的總則，符合立足長效、著眼長遠的原則，以下用一些實例說明。
　　某女，中學生，患銀屑病數月，遍身起疹，治療無效。獲悉筆者使用廣汗法，求治。
　　我得知其大小便及月經等均通暢，只有汗路不暢，遂未用藥；先囑其食溫熱羊湯、忌食生冷、家中開空調控制在30℃左右，多做運動。一月後反饋，經常保持汗出微微遍身，不藥而愈。
　　銀屑病皮損是人體選擇的邪之出路，這條『路』我們不歡迎，需要換一條路，但千萬不能堵路。汗可以替代皮損，成爲我們可以接受的『出路』。用藥可以得汗，很多時候不用藥同樣可以得汗治癒銀屑病。如此看來，治療疾病、恢復和保持健康，最重要的是理法，而不是方藥。
　　某女，3歲，發燒數日，中西藥迭進只可暫時取效。患兒用藥有汗，停藥則無汗，檢查結果很是複雜，家長非常緊張。
　　筆者向家長解釋，發熱是身體自發排邪的外在反映，只要能保證患兒安全，發燒並不可怕。作爲醫生，可以幫助小兒機體更快地把邪排出去，讓身體沒有必要再發熱。
　　遂處方以生大黃、竹葉、梔子、甘草少量，神曲、山楂、麥芽等大量，囑大鍋熬水，熬開後5~10分鐘服用。每隔10~20分鐘即少量服用湯藥。藥一直煎著，一直喝著。服藥30分鐘後開始大便數次，但小兒並不難受，2小時後開始頭部微汗，然後胸背、四肢也慢慢見汗，汗出微微遍身持續3~4小時，服藥一劑後燒退未再反覆。
　　如此看來，『給邪出路、以汗爲憑』不僅治療慢性雜病，急性病也可以起到快速、穩妥的療效。
　　某女，年近60，三叉神經疼14年。咀嚼食物都會引起劇烈疼痛，頗以爲苦，中西醫門診治療無效，住院治療數次亦無效。筆者發現其下肢涼，上焦煩熱，遂以脛前發熱微汗爲目標，囑咐下肢多穿褲子，適度多動；先期配合中西藥治療，然後先停西藥，後停中藥，生活習慣逐步改善，經過5個多月的系統治療，14年的頑固三叉神經疼痛竟然痊癒。可知，強調理法，多種治療手段協調配合，針對下肢的瘀滯，溫通得汗、『給邪出路』，對於老年性的頑固疾病可以有好的治療效果。
　　正常的出汗是人類的本能，但是很多偏離健康的人慢慢不『會』出汗了。『給邪出路，以汗爲憑』的廣汗法，目的就是調動一切手段，讓人恢復並且保持其正常出汗的本能。實踐證明，廣汗法應用甚廣，並且符合人類崇尚自然療法的趨勢，希望越來越多的醫者和患者關注廣汗法。離健康越近，離疾病就越遠。