小兒腹瀉可用米湯補充體液

  來源: 中醫藥報

　　小兒急性腹瀉又稱腸炎，好發於夏秋季，大多數急性腹瀉由細菌、病毒感染引起，病兒每天的大便次數超過三次，大便呈稀水樣，粘液樣或膿血樣，還伴有發熱、噁心、嘔吐等症狀。由於頻繁腹瀉和嘔吐，病兒體內丟失了大量水分和電解質，因而可發生脫水。年輕的父母看見孩子腹瀉，往往不知所措，沒有及時給孩子補充水分以預防脫水。要知道，及時補充體液是治療小兒腹瀉的關鍵。
　　聯合國兒童基金會向世界各國推薦了一種口服補液鹽，這是治療急性腹瀉脫水的一種有效藥物，治療脫水的有效率達95%以上。近年我國推廣口服補液鹽的同時，發現米湯電解質溶液與口服補液鹽在治療和預防小兒腹瀉脫水上具有同等的效果。這種傳統補液療法方便簡單，經濟實惠，補液的口味也不錯，病兒樂意接受。常用的米湯電解質溶液有兩種。
　　第一種稱優質口服補液鹽，是由炒米粉50克，食鹽3.5克，小蘇打2.5克和氯化鉀1.5克配製而成。如果沒有氯化鉀，可用菜水或蘿蔔湯代替，病兒服用前加溫開水1000毫升。
　　第二組稱方便口服補液鹽，由炒米粉25克，加水500毫升，煮沸7~10分鐘，冷卻後加食鹽2克而成，也可以在煮大米飯時用濾過米湯500毫升加食鹽2克。米湯電解質溶液與口服補液鹽的根本不同點是前者用50克炒米分代替了後者配方中的20克葡萄糖。經測定50克大米粉含蛋白質4.35克，水解後產生35克葡萄糖，超過了口服補液鹽中的20克葡萄糖所提供的營養物質。
　　米湯為低滲性溶液，可減少發生滲透性腹瀉的危險。所以，用米湯電解質溶液治脫水比口服補液鹽更佳。米湯電解質溶液的具體用量是根據小兒脫水程度和體重來計算的。一般輕、中度脫水，每公斤體重應補充50~100毫升，開始時每次喝5~10毫升為宜，每隔3~5分鐘餵一次，每次少量口服可防止嘔吐。倘若病兒發生嘔吐，父母也不必緊張，應繼續給病兒服用，力爭在6~8小時內服完。以後根據腹瀉程度繼續服用，直到脫水完全糾正為止。預防小兒脫水，應於腹瀉開始時不補充米湯電解質溶液，每公斤體重按20~40毫升計算，在6~8小時內服完。
　　一般而言，病兒在服用米湯電解質溶液期間不必禁食，但三餐中的進食量可適當減少，以減輕胃腸道負擔；母乳餵養兒應繼續哺乳或適當縮短哺乳時間。