『遍身微汗』銀屑病就會不復發嗎

  來源: 中醫藥報

　　筆者提出的『廣汗法』治療銀屑病的思路，獲得很多醫生和患者的驗證。如河北保定一位中醫師通過本法的學習，以大劑麻黃附子細辛湯加黃芪、當歸、熟地、生薑、白酒等加減服用，以溫陽發汗為大法治好其母親30年病史的銀屑病；山東一位資深患者，接觸本法後，逐漸停用藥物，以生活方式調整為主，達到了8年來最好的皮損狀況和身體狀況。
　　廣汗法強調『微汗遍身』的治療目的，而不僅只着眼於某種具體的治法。是將治療的重點從症狀的改善，轉移到身體整體和局部功能穩態的恢復上來。功能的正常與症狀的改善相比較，是更宏觀、更整體、更正確的治療目標。對於皮膚病來講，正常的、自然而然的出汗是皮膚功能恢復和保持正常的最直觀的指標。一些醫者將本思路應用於冠心病、類風濕性關節炎等病的治療上，也取得了不錯的效果。
　　隨着廣汗法的應用和推廣，筆者發現了一個問題需要強調：皮膚局部的功能正常固然重要，但更重要的是患者身體整體的功能正常。必須以患者身體整體的功能正常為前提，再來強調『微汗遍身』的皮膚功能正常，才能達到治癒不復發的治療目的。
　　患者劉某，男，29歲。2011年夏患急性進行性點滴型銀屑病，與筆者配合以廣汗法治療，單用中藥（麻黃類方、平胃散、越鞠丸等方加減）及溫酒之類發物治療，1月左右獲得臨床治癒，之後堅持適度多穿、日曬、運動、飲食發物，保持『微汗遍身』而未復發。2012年5月因小腿新起少許皮損而就診。患者自訴停用中藥後一直能保持『微汗遍身』，『為何還會復發？』
　　在與患者逐項探討可能引起復發的原因時，患者妻問道：『可以大量喝酒嗎？』筆者答：『不主張大量喝酒，更不允許喝涼酒和酗酒。主張每餐飲用少量溫酒，以保持溫通發散汗，讓體內積攢的垃圾快速而通暢地排出體外……』聽到這裏，患者妻對患者說：『聽到了吧，我說醫生不讓你喝那麼多酒，每次出去應酬都要喝7、8兩酒，還是涼的……』原因找到了。
　　不僅要強調『微汗遍身』，還要讓患者明白邪氣出入量的均衡問題。廣汗法的汗，是在強調『給邪出路』，如果邪氣入的量超過『出路』所能排出的極限，邪氣還是會積聚。邪氣積聚日久，長期不得疏泄，還是會尋找『微汗』之外的『出路』——這就是該患者銀屑病皮損復發的原因。
　　單靠『微汗遍身』保持邪的去路通暢，而不強調阻斷邪的來路，皮損還會為了幫助人體『排邪』而重現。只有開流截源，才是『治病求本』、治癒不再復發之道。
　　邪氣的來路有居住潮濕，貪涼飲冷，汗出着風，情志不暢，飲食過量等。患者需舉一反三，對照自身習慣，及時糾正不良生活方式，不可心存僥倖。