服藥期間飲食悠着點

  來源: 中醫藥報

　　30多歲的李先生和朋友聚會,剛喝了一杯啤酒，突然感覺喘憋,呼吸困難,渾身出汗,頭痛，噁心，急送醫院搶救，心率高達每分鐘120次。接診醫生詢問病情，原來患者近日感冒，正在服抗生素，病症的根源恰恰在於他喝酒前吃了抗生素。喝酒和抗生素究竟是什麼關係？為什麼一杯啤酒差點要了李先生的命？就這些問題筆者採訪了解放軍總醫院第一附屬醫院藥劑科主管藥師羅艷。
　　羅艷說，我國自古有藥食同源的說法。有些食物本身就具有治療或預防疾病作用，如動物肝臟因含有維生素A和維生素B12，所以能治療夜盲症和貧血；麥麩中含有豐富的維生素B1，能治療腳氣病等。有些食物則可以增強藥物的效果，降低藥物的毒性和不良反應，如長期服用利尿藥往往引起血鉀降低，如果同時吃含鉀豐富的土豆、冬瓜、西瓜等蔬菜，有助於減輕低鉀血症。
　　但也有些食物和某些藥物之間會產生衝突，或影響藥物吸收，或破壞藥物結構，有的還會增加藥物的毒性和不良反應。羅艷提醒人們，在日常生活中應注意，有些食物不能與藥一起吃，以免引起不必要的傷害。
　　抗生素、阿司匹林不能與酒同服。酒在體內先被氧化成乙醛，然後成為乙酸，而有些抗生素如頭孢菌素類藥物和阿司匹林都會妨礙乙醛氧化成乙酸，造成體內乙醛蓄積，導致頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，噁心、嘔吐、出汗、口乾、胸痛、心肌梗死、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥，嚴重的會出現死亡。同時，抗生素也不能與牛奶、果汁同服。服用抗生素前後2小時不要飲用牛奶或果汁，因為牛奶會降低抗生素活性，使藥效無法充分發揮；而果汁(尤其是新鮮果汁)富含的果酸會加速抗生素溶解，不僅降低藥效，還可能增加毒副作用。
　　黃連素不能與茶同服。茶水含有約10%的鞣質，在體內易被分解成鞣酸，而鞣酸會沉澱黃連素中的生物鹼，降低其藥效。因此，服用黃連素前後2小時內不能飲茶。
　　布洛芬不能與咖啡、可樂同服。布洛芬(芬必得)對胃黏膜有刺激，咖啡中的咖啡因和可樂中的古柯鹼則會刺激胃酸分泌，加重布洛芬對胃黏膜的副作用，甚至誘發胃出血、胃穿孔。
　　鈣片不能與菠菜同時吃。菠菜含有大量草酸鉀，進入體內後電解的草酸根離子會沉澱鈣離子，妨礙人體吸收鈣，還容易生成草酸鈣結石。服鈣片前後2小時內不要進食菠菜。
　　止瀉藥不能與牛奶同服。服止瀉藥不能飲用牛奶，因為牛奶不僅降低止瀉藥的藥效，其含有的乳糖還容易加重腹瀉。
　　維生素C不能與蝦同時吃。服用維生素C前後2小時內不能吃蝦，因為蝦中的銅會氧化維生素C，使其失去藥效。蝦中的五價砷易與維生素C發生反應，生成具有毒性的『三價砷』。
　　降壓藥不能與西柚汁同服。因為西柚汁的柚皮素會影響肝臟某種酶的功能，而這種酶和降壓藥的代謝有關，容易造成血液中藥物濃度過高，增加副作用。