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[醫藥臨床] 『結節』就是小癌,處理要儘早!中醫治結節的經驗淺談

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仰望岐黃 發表於 2022-10-30 18:43 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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看到這個標題,有些讀者認為有點唬人。

筆者曾和一位醫院裡的朋友交談,他說內部有過一個數據,現在精細科技發達,如果用超聲/CT等仔細檢查中老年人,高達60%的人會發現結節,不論是常見的甲狀腺結節,還是令人色變的肺結節;

甲狀腺結節

甲狀腺結節

就拿這個甲狀腺結節來說,大概有5%-10%的人會癌變,所以說結節是小癌,一點沒錯啊。

尤其是女性,更高發,早期也沒明顯症狀,後期出症狀的時候,都比較晚了,比如聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難等,氣道壓迫症狀,一般醫院,會採取甲狀腺激素治療+手術治療,尤其是手術。

但是據這位朋友私下透露,手術復發率不低,10%-30%有的!

所以咱們戰略上要藐視它,不要過於擔驚受怕、影響心態健康,但是戰術上一定要重視它、儘早調治,不想手術折騰的讀者,其實可以多了解下中醫的保守手段,還是很好的。

曾和一位老中醫交談,他治過很多結節患者,比如這個甲狀腺結節,有清熱解毒的、有疏肝理氣的、有化痰散結的、有活血化瘀的、有益氣養陰的,有用夏枯草的、有用小金丸的、有用桂枝茯苓湯等湯藥方劑的,什麼都碰到過。

雖說結節有共性,比如上面筆者介紹的一些文章,對某些對症的,肯定好用,但是要說有一個方子、一個手段,能通吃所有結節,那也是不可能的,除非神仙在世。

就拿一個肺結節案例來講,就知道其實任何毛病,都不能輕視。

老中醫說:最開始患者咳、無痰、無胸痛胸悶、但是關節脹痛、雙眼視物模糊、舌苔薄黃、脈滑;

從當時的四診狀態,判斷是痰熱鬱結,用了瓜蔞半夏+瀉白散等加減,化痰清熱治療了一周,沒料到化痰之後,出現了手腳烘熱、口乾,脈細滑,這應該是痰熱傷陰、肺陰虧虛的底子暴露出來,就用清熱養陰的百合、沙參、麥冬等加減治療一周;

三診的時候,所有症狀皆好轉,但是沒料到,還是又出現了新症狀:兩肋脹滿,這是肝氣鬱結又暴露出來了,經過再次仔細辯證,用了大柴胡湯+桂枝茯苓丸加減治療,最後才終於收尾,取得良效。

所以,看似一個小毛病,其實每個人的病機、病程都不同,不能完全指望一個方子通治所有人,如果自身中醫基礎不夠、不懂辯證、不了解藥物,還是尋找靠譜的中醫,四診合參穩妥,以防誤治。

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