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[醫藥臨床] 山楂配烏梅在兒科中的應用

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買櫝還珠 發表於 2012-4-26 11:11 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
必讀聲明 / 必讀聲明 本站所有醫藥學內容僅供學習參考,不能視作專業意見,不能替代執業醫師的當面診治,不得依據任何文字內容自行用藥,否則後果自負。
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  山楂性微溫,味酸甘,入脾、胃、肝經,有消食健胃、活血化瘀、收斂止痢之功能。對肉積痰飲、痞滿吞酸、瀉痢腸風、小兒乳食停滯等,均有療效;烏梅性味酸、平,歸肝、脾、肺、大腸經,具有消乳食、斂肺、澀腸、止汗、生津、安蛔作用。此二藥配伍用以調治小兒常見積滯、泄瀉、蟲證等,多有良效。
  消食開胃
  小兒傷食瀉屬中醫『泄瀉』範疇。【內經】曰:『飲食自倍,腸胃乃傷。』飲食自倍是損傷脾胃的重要原因。由於小兒飲食不節,暴飲暴食引起脾虛胃弱者更爲常見;而由於餵養不當傷及脾胃者也屢見不鮮。古人曾告誡我們『乳貴有時,食貴有節』,一旦餵養失宜,極易引起乳食停滯,輕則盡見脘腹脹滿,厭食納呆,重則可積久成疳,影響小兒生長發育,常用自擬消食散,即以山楂,烏梅爲主藥,開胃消食,再配太子參、白朮、茯苓、甘草、葛根、藿香、廣木香等,益氣健脾養胃,臨床用之多效。
  健脾止瀉
  泄瀉又是小兒常見病症。小兒先天稟賦不足,後天調護失宜,或久病遷延不愈,皆可致脾胃虛弱。脾虛則運化失司,胃弱則不能腐熟水谷,因而水反爲濕,谷反爲滯,清陽不升,易致合污而下,成爲脾虛泄瀉。自擬小兒止瀉散重用山楂烏梅,方中以蒼朮、砂仁芳香化濕、運脾健中,陳皮理氣降逆、調中開胃,厚朴燥濕除滿、下氣消積,山楂、烏梅消食化滯,澀腸止瀉,豬苓利水濕,乾薑溫脾胃,全方補而不滯,利而不燥,藥味平和。
  驅蟲止痛
  山楂、烏梅均有良好的驅蟲止痛作用。一般來說,山楂長於除絛蟲,烏梅長於驅蛔蟲。蛔蟲得酸則伏,烏梅極酸,具有安蛔止痛,和胃止嘔的功效,適用於蛔蟲引起的腹痛、嘔吐、四肢厥冷的蛔厥病症。故凡小兒腸道蛔蟲症、膽道蛔蟲症、絛蟲病以及氣滯腹痛等均可配伍應用。山楂消積除痞而不傷正,烏梅驅蟲安蛔而不戀邪,二藥配伍,多能增強行氣消積、安蛔止痛之效。

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