詳悉緣由

　　夾敘夾議,在敘述症狀的同時,間夾討論與總結病機、治法及治療心得。用於多次複診、症狀典型的慢性病患者,將治法寓於病機分析之中。此形式一般用於已取得顯著療效的複診患者。
　　病案1：敬某,男,65歲。
　　慢性腎衰,尿毒症之疾,余對其病機及治驗釋要爲:其病位在腎與血道,病本在腎,治節在肺,疏泄在肝,制約在脾；腎氣虛弱,髒真衰竭,封藏失職,氣化無力,致水濕內蓄,變生溺毒,由腎絡而逆滲入血道,浸淫五臟,毒害五體,耗傷氣血。其治法紛繁,因人而異,然總宜綜合治理,多髒調燮,不可囿於一法一方而治。誠如已故中醫名家鄒雲翔教授所述『治肺脾肝腎,難循一法,用宣清疏補,唯求應機』。藥用干地黃15克、山萸肉15克、山藥15克、茯苓10克、丹皮10克、澤瀉10克、白參10克、麥冬15克、柴胡10克、鬱金10克、丹參10克、枳實10克、川朴10克、半枝蓮15克、白花蛇舌草15克、黃芪20克、當歸10克、瓜蔞皮10克。
　　病案2：李某，女，59歲。
　　胃痛之疾，其病在胃不言而喻，故見胃治胃，乃治法之常；殊不知，肝病每易犯胃，胃虛亦易招肝乘，故治胃必先治肝，屬隔髒治療，較之前法又進一籌。蓋肝之旺，不僅在於肝陰陽失衡，每每責之肺金制木怯力，故於治胃中參以左金之法，令金行肝之左位以克木，此屬隔二髒之治。夫中醫治法豐富多彩，躍然於此。前方藥後胃脹減輕，灼熱感近愈，仍有空腹時現痛，進食後緩解，此『中虛求實』之徵，當補益爲主。藥用黨參10克、黃芪20克、白芍15克、柴胡10克、白朮10克、茯苓10克、陳皮10克、百合15克、蘇葉6克、延胡索10克、炙草5克、竹茹10克。