僵蠶的作用

僵蠶，別名天蟲、姜蠶。是一種比較特殊的產品，它又名白僵蠶，是家蠶幼蟲在吐絲前因感染白僵菌而發病致死的乾涸硬化蟲體，由於其體表密布白色菌絲和分生孢子，形似一層白膜，故名，主要用於驚風抽搐，咽喉腫痛，頜下淋巴結炎，面神經麻痹，皮膚瘙癢等病症。

僵蠶爲蠶蛾科昆蟲家蠶，略呈圓柱形，多彎曲皺縮。長2~5cm，直徑0.5~0.7cm。表面灰黃色，頭部較圓，足8對，體節明顯，尾部略呈二分枝狀。質硬而脆，易折斷，斷面平坦，外層白色，中間有亮棕色或亮黑色的絲腺環4個，氣微腥，味微咸。僵蠶淘洗後乾燥，除去雜質。經炒制完成後，置乾燥處，防蛀。

僵蠶是一味常用中藥，【本草經疏】：白僵蠶，【本經】味咸，【別錄】辛平無毒，然詳其用，應是辛勝咸劣，氣微溫之藥也。氣味俱薄，浮而升，陽也，入足厥陰、手太陰、少陽經。厥陰爲風木之位，主藏血，小兒驚癇夜啼，女子崩中赤白，風熱乘肝臟也，產後余痛，風寒入血分也，辛能祛散風寒，溫能通行血脈，故主如上諸症也。肺主皮毛，而風邪客之，則面色不光潤，辛溫入肺，去皮膚諸風，故能滅黑gan及諸瘡瘢痕也。男子陰瘍，風濕浸淫也，辛平能散風熱，兼能燥濕，是以主之。

僵蠶具有祛風定驚，化痰散結的作用。用於驚風抽搐，咽喉腫痛，皮膚瘙癢，頜下淋巴結炎，面神經麻痹。

疏風散熱：僵層有表散之功，對於風熱郁遏而痘疹不能透達者，最能表而發之，故對外感溫邪最爲適用。清代醫家楊栗山【寒溫條辨】中首推本品爲時行溫病之要藥，並據之以創製名方『升降散』。

化痰軟堅：常與貝母、元參等同用，對喉風、痄腮、瘰癧等有效；配白芨可用於治某些空洞型肺結核，亦有一定療效。因其功能散風降火、化痰軟堅，故風熱痰火之喉痹咽腫、風疹瘙癢、結合瘰癧等均可用之。

解毒鎮痙：對哮喘而病情較輕者有一定的緩解作用，蓋取其解痙定喘、化痰止咳、散風泄熱之功。

活絡通經：李時珍在【本草綱目】中提取它能治『症塊』，說明本品有軟堅消症之功，並附有僵蠶、白馬溺爲丸之單方，謂善治『痞塊心痛』，因此可用於硬結痞塊的治療。

相關配伍

治中風口眼歪斜，半身不遂：白附子、僵蠶、全蠍各等份（並生用），爲細末。每服一錢，熱酒調下，不拘時候。（【楊氏家藏方】牽正散）

治小兒驚風：僵蠶、蠍梢等份，天雄尖、附子尖共一錢（微炮過），爲細末。每服一字或半錢，以生薑溫水調，灌之。（【本草衍義】）

藥理作用

僵蠶的現代藥理研究證實具有抗腫瘤作用。本品主要含有脂肪和蛋白質，白僵蠶中也含有能合成皮質激素的成分，但是否能增強機體防禦功能和調節功能，能否達到治癒疾病的目的，有待進一步研究。

僵蠶使用須謹慎

心虛不寧、血虛生風者慎服。【藥性論】記載：惡桑螵蛸、桔梗、茯苓、茯神、萆薢。【本草經疏】云：凡中風口噤，小兒驚癇夜啼，由於心虛神魂不寧，血虛經絡勁急所致，而無外邪爲病者忌之。女子崩中，產後余痛，非風寒客入者，亦不宜用。【本草新編】中記載：多服則小腹冷痛，令人遺溺，以其性下行而成寒也。

（王遜 中國中醫科學院廣安門醫院 胡岸 北京孫桂芝中醫腫瘤研究所）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）