正氣無傷逍遙卻

　　逍遙散有疏肝、養血與健脾三個方面的作用，臨床辨證加減，應用非常廣泛。
　　逍遙二字，最早見於【莊子·逍遙遊】。逍遙，是指悠然自得的樣子。『逍遙遊』就是自由自在、沒有任何約束的活動。人不能逍遙，病在『有為』，總是想着追這些，求那些，又是為功，又是為名，又是為己，這樣就不可能逍遙。而『聖人無名，神人無功，至人無己』。一個人如果能達到『無名』、『無功』、『無己』的境地，自然就『無為』了，也就可以逍遙了。
　　人若思慮不遂，鬱氣在胸，就會患上『肝鬱』，而『肝鬱』是影響身心健康的重要因素。中醫學認為，五臟都可能出現郁證，如肝經的氣鬱、心經的火郁、脾經的濕郁、肺經的痰郁、腎經的水郁（水積）等，但以肝鬱最為常見，也是產生其他郁證的常見因素。俗話說『十人九肝氣』，說的就是『肝氣』之病比較普遍。對於思慮不遂所導致的『肝鬱』病證，『解鈴須是系令人』，心理放鬆、自我解脫是必要的，但用藥物解郁也是必不可少的。逍遙散就是解肝鬱、健脾胃的首選良方。
　　逍遙散出自宋代【太平惠民和劑局方】。由柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、薄荷、煨生薑8味藥組成。古時是將前六味藥研成粗末，再用煨生薑與薄荷和粗末一起煮水，取藥液服用。本方名曰逍遙，乃喻此方疏肝解郁、養血補虛的功效能使人服後回覆到悠然自得、心情愉悅的健康狀態。
　　方中當歸、白芍養血柔肝，補肝體而和肝用；白朮、茯苓健脾益氣，脾強則不受肝侮；柴胡疏肝解郁，以順其調達之性，使肝氣發揮正常作用；炙甘草緩肝急以止痛；薄荷助柴胡疏肝解郁，煨生薑溫胃扶中，諸藥合用，肝脾同治，氣血兼顧，實為疏肝扶脾的良方。清代王旭高在【王旭高醫書六種】中談到逍遙散時說：『六郁之中思慮多，思慮傷脾肝作惡，逍遙舒達肝與脾，正氣無傷逍遙卻。』這裏所說的『舒達』包括疏肝、養血與健脾三個方面的作用。
　　後代醫家對逍遙散的功效進行了不斷探索，其應用指征大致可歸納為：胃脘脹滿，食欲不振，胸悶氣促，兩脅脹痛，善太息，咽部異物感；或往來寒熱，頭暈目眩，口咽乾躁；或經前乳房脹痛；或痛經，舌質偏暗，苔薄白，脈弦或滑。其病種常見於消化、神經、內分泌、血液等系統疾，以及婦科、五官等病種。對婦女疾病的療效尤為突出，清代葉天士稱讚該藥為『女科聖藥』。
　　秦伯未先生在談到肝硬化的治療時說，最基本的方劑當推逍遙散，逍遙散的組成，一面養血，一面健中，用柴胡調氣主持其間，雖能疏散，但主要還是調養肝脾。
　　醫學家還對逍遙散的原方進行了加減，表現出該方使用的靈活性。
　　1．逍遙助孕湯：逍遙散加香附、鬱金、合歡皮、蘇羅子、路路通、陳皮，主治肝氣鬱滯型不孕症。
　　2．逍遙降糖飲：逍遙散加生地、知母、枸杞子、香附、川芎，主治肝鬱氣滯型糖尿病。
　　3．變通逍遙散：逍遙散加香附、佛手，主治肝鬱脾虛痛經，經期失序。
　　4．丹梔逍遙丸：逍遙丸加牡丹皮、梔子，主治怒氣傷肝，內火時起，心煩急躁，血少目痛，經期提前。
　　5．丹梔逍遙散加旱蓮草，主治乳頭溢液症。
　　6．丹梔逍遙散加木瓜，主治髖關節暫時性滑膜炎。
　　7．丹梔逍遙散加丹參，主治功能性低熱或經期低熱。
　　8．丹梔逍遙散加菊花、石菖蒲，主治肝鬱型急性視神經炎。
　　9．丹梔逍遙散加生地、菖蒲、桃仁，主治肝鬱脾熱型萎縮性鼻炎。
　　10．加減逍遙散，即丹梔逍遙散去薄荷、生薑，加白芥子、半夏，用於肝氣鬱結，手足酸痛，胸脅郁脹等。