吳茱萸湯治療嘔吐涎沫

患者俞某，女，36歲。2017年因嘔吐涎沫就診於我中心，之前曾就診當地某醫院，西醫治療無效，故求治於中醫。刻診見嘔吐涎沫、連續不止、頭痛、畏寒肢冷、面色白光白、舌淡苔白、脈沉細等。自述半年前因感寒後發病。

處方：吳茱萸10g，黨參10g，大棗12枚，生薑20g，3劑,水煎服。患者3日後來診，其母訴，患者第1天，服藥1次，嘔吐涎沫頻率減少；服藥第2次，嘔吐涎沫停止。

此例病例療效明顯是因為使用了吳茱萸湯原方。【傷寒論】第378條：『乾嘔吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。』厥陰肝寒犯胃而上逆於巔，故見乾嘔吐涎沫、頭痛等症。治以吳茱萸湯溫肝胃、散寒飲。根據【素問·至真要大論】所云：『寒淫所勝，平以辛熱。』以辛熱入肝、胃、脾、腎經的吳茱萸，暖肝溫胃，下氣降逆，和中止嘔，為君藥；重用生薑為臣藥，意在溫中止嘔，和胃降逆，助吳茱萸散寒降逆止嘔；【醫學衷中參西醫錄】曰：『古之人參即今之黨參，故以黨參補氣健脾，以復中虛為佐藥。』大棗甘緩和中，既助黨參以補虛，又可配生薑以調脾胃，且可制約吳茱萸、生薑之辛燥，為使藥。共奏溫中補虛，抑陰扶陽，降逆止嘔之功。此病例方證對應，故療效顯著。（於志剛 吉林省臨江市建國社區衛生服務中心）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

（D）