加強專科領域社會辦醫力度

日前，國家發展改革委等18個部門聯合印發【加大力度推動社會領域公共服務補短板強弱項提質量 促進形成強大國內市場的行動方案】（以下簡稱【方案】），部署醫療、教育、養老、文化等27項行動任務。

在醫療方面，【方案】更加注重公平可及性，進一步完善和優化細分領域建設。主要有以下幾方面：

➤一、支持社會辦醫進入醫療細分領域

近兩年國家在社會辦醫方面不斷加大支持力度，深入推進放管服改革，社會辦醫的枷鎖被一步步卸掉。如今國家隨着現實情況的發展，決定進一步推進社會辦醫走上精細化道路。

【方案】規定，支持社會力量舉辦、運營高水平全科診所，建立專業協作團隊為居民提供醫療、公共衛生、健康管理等簽約服務。

支持社會力量深入專科醫療等細分服務領域，在眼科、骨科、口腔、婦產、兒科、腫瘤、精神、醫療美容等專科以及中醫、康復、護理、體檢等領域，加快打造一批具有競爭力的品牌服務機構。

鼓勵有實力的社會辦醫療機構瞄準醫學前沿，組建優勢學科團隊，提供以先進醫療技術為特色的醫療服務。督促各地落實社會辦醫療機構跨部門全流程綜合審批指引，精簡優化審批流程。

這代表我國社會辦醫進一步成熟，加強細分領域的社會辦醫力度，能進一步推進醫療市場蓬勃發展，並且加速減緩醫療資源緊缺，更好地滿足老百姓就醫需求，促使社會辦醫水平進一步提高。

➤二、推動基層醫療衛生機構提供中醫特色服務

加強社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院和村衛生室的基礎設施標準化建設。推動基層醫療衛生機構提供中醫特色服務，充分發揮中醫藥『簡、便、驗、廉』優勢。

➤三、健全完善殘疾人公共服務體系

2018年8月，國家衛健委發佈了【殘疾人家庭醫生簽約服務指導手冊】，要求為已簽約的殘疾人提供綜合、連續、可及的基本醫療衛生服務、基本公共衛生服務和約定的健康管理服務。

在這方面，【方案】也做了進一步規定。要求全面實施殘疾兒童康復救助制度，有條件的地方可以對城鄉貧困殘疾人、重度殘疾人基本型康復輔助器具配置給予補貼，實施殘疾人精準康復服務行動，推進康復大學籌建。

➤四、推進醫養結合，取消養老機構設立許可

2017年國家發文要求養老機構內部設置診所、衛生所（室）、醫務室、護理站，取消行政審批，實行備案管理。自此，醫療衛生機構與養老服務可以融合發展，讓老年人能得到最科學、最專業的治療和照護。

到如今，養老市場全面放開政策已經逐步走向成熟落地。【方案】要求到 2022 年，全面建成以居家為基礎、社區為依託、機構為補充、醫養相結合，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系，社區日間照料機構覆蓋率大於 90%，居家社區養老緊急救援系統普遍建立，『一刻鐘』居家養老服務圈基本建成。

推動民辦養老機構發展，取消養老機構設立許可，支持境 內外資本投資舉辦養老機構，落實同等優惠政策。

同時要求，建立和完善覆蓋全人群全生命周期，包括預防、保健、治療、康復、護理、安寧療護的綜合性、連續性的服務體系。以老年人健康為中心，優化老年醫療衛生資源配置，推動醫療機構與養老機構加強合作。

加快建立全國統一的養老服務質量標準和評價體系，到 2020年全面實施全國養老機構服務質量等級評定工作。

看來，養老院開辦診所的熱潮已經來了。

➤五、推動基層醫療機構開展老年人醫療、康復、護理、家庭病床等服務

推廣老年人健康體檢，到 2022 年，基本實現 65 歲以上老年人健康體檢全覆蓋。加強康復醫院、護理院和綜合性醫院老年醫學科建設，老年醫療服務需求強烈的地區，可依據現有醫療機構，以多種形式加強老年專業醫療機構能力建設。

推動基層醫療衛生機構積極開展老年人醫療、康復、護理、家庭病床等服務，提高老年人醫療衛生服務的可及性。

推進醫養結合，為老年人提供患病期治療、康復期護理、穩定期生活照料以及安寧療護一體化的健康和養老服務。

➤六、通過醫聯體、『互聯網+醫療』等方式提升中西部地區醫療服務能力

鼓勵優質醫療資源通過組建專科聯盟、建設分支機構、遠程醫療協作、『互聯網+醫療健康』等多種方式，輻射帶動中西部地區醫療服務能力提升，逐步滿足群眾就近享有高水平醫療服務需求。

組建專科聯盟是醫聯體的一種重要模式，對帶動醫療水平相對落後地區的專科能力有着很直接的幫助，加上國家目前大力推行『互聯網+醫療』，遠程醫療等形式也可以讓中西部地區的百姓就近享受專家服務。

醫療行業發展束縛正在被不斷解除，市場的進一步融合發展和完善逐漸激活着各種醫療元素和資源，未來的醫療市場將更加人性和規範，更合理高效地滿足老百姓需求，同時為人才提供更多發展機會。