衛健委發話了,互聯網上絕對禁止初診！

■來源 | 醫學界

國家衛健委解讀『互聯網+醫療健康』，明確第三方可辦互聯網醫院。同時也對互聯網醫院的邊界也做出了規範，即明確：在互聯網上進行初診是絕對禁止的。

繼日前召開的國務院常務會議審議並原則通過了【關於促進『互聯網+健康醫療』發展的意見】（以下簡稱【意見】）後，4月16日，國新辦又召開國務院政策例行吹風會，介紹了【意見】的有關情況。

▲來源：新華網

會上，國家衛生健康委員會副主任曾益新透露，【意見】明確，我國將允許鼓勵醫療機構依託於實體醫院發展互聯網醫院，在實體醫院診療科目範圍內提供遠程門診等服務。而國家衛生健康委員會醫政醫管局副局長焦雅輝進一步表示，國家衛生健康委員會下一步將出台配套文件，明確互聯網診療服務的底線、邊界。

『醫學界』注意到，4月10日和4月11日，李克強總理考察上海。總理在上海的行程似乎已經提前釋放了這些信號。

4月11日，李克強考察上海華山醫院遠程會診中心。通過互聯網視頻連線，遠在青海、雲南、新疆的病人在當地醫院就能得到上海醫生的遠程診療。

李克強在考察時強調，遠程醫療事關人民群眾的生命健康，今年中央財政要在上述兩方面對中西部等貧困地區加大硬件投入，電信企業要優先提速遠程醫療，用『互聯網+醫療』讓優質醫療資源普惠更多群眾。

就在說完這句話的第二天，李克強總理召開了國務院常務會議，會上一錘定音：互聯網，要『+』到醫療健康上了。

而此番召開的國務院政策例行吹風會，則是對互聯網醫療的邊界做出了規範。

具體來說，主要包括以下幾點：

也就是說，醫療機構可以依託實體醫院使用互聯網醫院作為第二名稱。

剛剛接管國家中醫藥管理局的國家衛健委副主任曾益新舉例稱，比如北京醫院本身是一個實體醫院，可以依託北京醫院再建一個北京醫院互聯網醫院。對於醫院來說，這相當於拓展了業務範圍，拓展了服務半徑。而且我國也支持符合條件的第三方機構搭建互聯網信息平台，開展遠程醫療。

但是，互聯網醫院提供的服務必須要與所依託的實體醫療機構相關診療科目一致，不能超出範圍服務，而互聯網公司和企業申辦的互聯網醫院必須落地在實體的醫療機構中，通過互聯網平台為患者提供遠程門診等遠程醫療服務。

根據【意見】，互聯網診療的範圍將主要包括國際上比較成熟的、業界公認的遠程醫療服務，比如一部分常見病、慢性病在線複診等，醫生在掌握了病人基本病歷資料的情況下，可以在線為複診患者開具處方。

國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝表示，為確保初診的科學準確，在互聯網上進行初診是絕對禁止的。而對於複診，目前已有不少國家將皮膚病、長期的高血壓、糖尿病等納入在線診療範圍，在這些疾病的病情沒有發生變化、基本長期維持穩定的時候，上述國家會選擇通過互聯網進行遠程監護，或者在社區進行檢查檢驗後，由醫生根據結果指標開具一些長期處方。

對於開設互聯網診療服務後各方的責任認定，國家衛生健康委員會規劃與信息司司長於學軍進一步表示，互聯網醫院是以實體醫療機構為依託設立的，責任的主體還是醫療機構本身。

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