無證中醫轉正,到底該走哪條路？

雖然近年來國家出台了很多有利於無證中醫職業發展的好政策，但還是有一部分人分不清該通過什麼途徑能獲得醫師資格，從而合法執業。

醫館君也經常接到一些這方面的諮詢，基於這些需求，醫館君將近年來國家對中醫藥專長人員執業准入的政策做以梳理，看看你到底適合哪種『轉正』途徑。

近年在中醫專長人員執業資格獲取方面，國家中醫藥管理局會同衛計委出台了諸多政策來完善 。

➤第一:2006年【傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法】

2006年底，原衛生部出台了【傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法】（衛生部令第52號），允許符合條件的中醫民族醫師承和確有專長人員經考核取得【傳統醫學師承出師證書】或【傳統醫學醫術確有專長證書】後，申請參加國家醫師資格考試。

該政策於2007年2月1日起實施至今，本法主要適用於以師承方式學習傳統醫學或者經多年傳統醫學臨床實踐醫術確有專長、不具備醫學專業學歷的人員，參加醫師資格考試。

需要注意的是參考此考核獲取的證書並無行醫資格，只能用於參加醫師資格考試的憑證，目的是為因無學歷證無法參加醫師考試的中醫人提供了一個機會。

➤第二：2013年 ，中醫藥一技之長村醫可以到村衛生室執業，可以開診所

通過傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核還需要再參加醫師資格考試，周期比較長，不能很好的解決無學歷中醫者快速獲得合法執業資格的問題，也不能解決基層中醫藥人才匱乏的現狀。

於是，2013年4月國家中醫藥管理局和國家衛生計生委聯合印發【關於做好中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生管理工作的通知】，允許中醫藥民族醫藥一技之長人員通過臨床考核、農民評議和中等中醫學民族醫學專業水平考試等程序納入鄉村醫生管理。

這樣，2013年以後，全國各省都下發了省級文件，並組織考核將大批中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生隊伍中，准許其提供【鄉村醫生執業證書】上註明的立場技術專長和診療方法，開具中藥處方。

針對這些通過省級考核合格的中醫藥一技之長人員，近年來國家對其的執業准入機構又進一步放寬，2016年，國務院關於印發中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）的通知，提出『允許取得鄉村醫生執業證書的中醫藥一技之長人員在鄉鎮和村開辦中醫診所。』

也就是說截止到目前為止，已經在村衛生室執業的中醫藥一技之長人員可以選擇繼續留在村衛生室，也可以開中醫診所了。

➤第三：【中醫藥法】之中醫醫術確有專長人員

前面介紹的這兩種途徑有效改善了草根中醫的執業問題，但說到底都沒有直接、快速地解決這個群體的醫師身份。

於是伴隨着【中醫藥法】落地，配套措施【中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法】於2017年年底出台了。

該【辦法】適用於以師承方式學習中醫或者經多年實踐，醫術確有專長的人員參加醫師資格考核和執業註冊。

無論是師承人員還是多年實踐人員參加考核，考核合格者，都由省級中醫藥主管部門頒發統一的【中醫（專長）醫師資格證書】，並經註冊可以取得【中醫（專長）醫師執業證書】，獲得醫師身份。

憑藉該證書可以自己開診所，也可以到醫療機構執業，從而幾十年確有專長的草根中醫無法合法行醫的癥結打開了。

綜合近10年的政策來看，民間中醫合法執業的途徑也無非就這三種，總之，你要合法執業就必須獲得主管部門的准入資質，除此之外並沒有捷徑。

那麼無證中醫究竟參加哪個考核更好呢？

➤1.中醫藥一技之長不再開展

根據【中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法】第三十八條 規定：自本辦法施行之日起，不再開展中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生管理工作。

也就是說從2018年開始不能通過中醫藥一技之長人員的考核獲得合法執業了，之前已經取得【鄉村醫生執業證書】的中醫藥一技之長人員可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核，也可繼續以鄉村醫生身份執業，納入鄉村醫生管理。

所以，中醫藥一技之長人員的考核不再適用於民間中醫轉正了。

➤2.『老專長考核』更適合想考國家執業醫師者

由於【中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法】的出台，我姑且把【傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法】稱之為『老中醫專長考核』,那麼很多人就會有疑問了？已經有了新中醫專長考核了，還有老中醫專長考核有什麼用？

其實這並不矛盾，新的【中醫（專長）醫師執業證書】局限於自己專長領域內執業，執業範圍受限，而通過老專長考核，進而參考國家醫師資格考核，獲得中醫類執業醫師，執業範圍和發展前景也會更寬一些。

所以『老專長考核』更適用於想考取國家中醫類執業醫師的朋友。

➤3.中醫確有專長考試實用性更強

其實綜合來看，【中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法】的實用性更強，只要你符合報名條件，且考核合格並註冊，那麼就可以立即執業了，更適合基層無證的中醫師。

所以，【中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理暫行辦法】對於很多想迫切想執業的中醫人是最好的選擇，大家也千萬不要錯過歷經幾十年下來國家醞釀出的好政策，目前該項考核由省級中醫藥主管部分負責，各地考核時間都還沒確定，寧夏擬定的中醫專長考核是6月報名，9月考核，供大家參考。

據業內人士預估，各省的中醫專長考核有很多細節要落實，預估都會在下半年開展此項考核，所有中醫藥一技之長人員一定要多關注，不要錯過了轉正的機會。

隨着健康中國的建設，中醫藥的發展將會被大力推進，這也是民間中醫的春天。

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本文源於『基層醫師公社』，作者/靈犀，版權歸權利人所有。

■來源 | 基層醫師公社