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[医药临床] 中风回春胶囊痹证新用

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中国中医药报 發表於 2019-9-23 16:08 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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中风回春胶囊由当归(酒制)、川芎(酒制)、红花、桃仁、丹参、鸡血藤、忍冬藤、络石藤、地龙(炒)、土鳖虫(炒)、伸筋草、川牛膝、蜈蚣、茺蔚子(炒)、全蝎、威灵仙(酒制)、僵蚕(麸炒)、木瓜、金钱白花蛇等药物组成,具有活血化瘀、舒筋通络之功效,临床上用于治疗痰瘀阻络所致的中风,症见半身不遂、肢体麻木、言语謇涩、口舌歪斜等。笔者临床运用中风回春胶囊治疗痹证取得显著疗效。

颈椎病

患者赵某,女,42岁。于2012年10月23日就诊。诉反复左上肢麻木疼痛1年余,加重1月。病人自述于1年前无明显诱因,突然出现左上肢麻木疼痛,伴头痛、头晕,呈持续性发作,走路不稳,卧床休息后好转。口服西比灵,输液灯盏花、血塞通等治疗,后好转。近1个月以来,出现双上肢有麻木疼痛伴颈痛头晕,随来就诊。刻诊:神清、语言流利、头晕眼花、肢体麻木疼痛、颈项不适、心烦易怒、舌质紫暗、边有瘀点、脉弦涩等。内科系统查体正常,生理反射存在,双侧巴氏征(—)。超声多普勒(TCD)检查提示:椎-基底动脉供血不足;颈椎MRI提示:颈椎间盘(C5~C6和C6~C7)突出,压迫硬脊膜囊。诊断:颈椎病(痹证日久,痰瘀阻络,不通则痛)。方药:口服中风回春胶囊6粒,每日3次,治疗4周后症状消失,至今未发。

中风回春胶囊活血化瘀,调和气血,舒筋通络,改善局部血液循环,解除神经压迫,使其临床症状改善或消除。

肩关节周围炎

李某,男,52岁,2011年10月26日初诊。诉右肩关节疼痛、活动困难1年余加重1月,伴局部发凉、怕冷,夜间为甚。经按摩、理疗稍有好转,近一个月来症状加重,伴纳差(与服止痛类药物有关)、头晕目眩、身倦神疲、心烦易怒、四肢乏力,舌质紫暗,舌边尖有瘀点,脉弦涩。诊断:痹证(西医称为肩关节周围炎)。病机:疼痛发作日久,痰瘀阻络,不通则痛。治疗:中风回春胶囊6粒,每日3次,治疗4周后,症状消失,回访半年未发。

中风回春胶囊适合治疗本病。鸡血藤、威灵仙、伸筋草为治疗该病的常用经验药,具有行血补血、舒筋活络之功效,临床常用于风湿痹痛、手足麻木、肢体瘫痪等症。

腰椎间盘突出症

患者周某,女,62岁,2012年3月18日初诊。诉腰痛1年余,伴右下肢抽痛2月加重1周。现感觉有右腿疼痛沉重、肌肤麻木不仁、面色晦暗、身倦乏力、胸胁胀满、咳嗽时加重等症状,经卧床休息稍能缓解,影响睡眠;舌淡红边有瘀点,苔薄黄,脉细涩。体格检查:腰部外观无明显畸形,腰椎活动稍受限,腰4、5椎压痛,直腿抬高试验阳性,腰椎MRI提示:腰椎间盘(L4~L5和L5~S1)突出,压迫硬脊膜囊。诊断:腰椎间盘突出(痹证日久,痰瘀阻络)。方药:口服中风回春胶囊6粒,每日3次,治疗4周后症状消失,回访半年未发。

本方蜈蚣、地龙、金钱白花蛇、地鳖虫、全蝎等虫类之品,味偏辛咸,辛能入络,咸能软坚,走窜最速,并能深入隧隙,细剔络邪,凡气血凝滞之处皆能开之,五味协同,力专效著,直达病所,为他药所不及;忍冬藤、鸡血藤、络石藤通经活络,对肢体功能的恢复配用虫蚁之品疗效显著;伸筋草,威灵仙,木瓜舒筋活络;当归(酒制)、丹参养血活血,古有『一味丹参,功同四物』之说;川芎(酒制)、红花、桃仁活血化瘀。临床治疗痹证日久、痰瘀互结,疗效显著。(李怀民 甘肃省宁县和盛医院)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(D)

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