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[医药临床] 威灵仙的妙用

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聂天义 發表於 2019-12-12 13:51 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
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导读:威灵仙,为毛茛科多年生攀援性灌木植物威灵仙的根。本品祛风除湿,通络止痛,许多人对它的认识因此局限在此,一提到威灵仙,大概只能想到它可治疗风湿痹痛。然究其临床应用,颇为广泛。一起来看一下威灵仙的妙用可以治哪十一种病证吧。

威灵仙图片

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1.痹证

痹者,闭阻不通之义。痹证,乃风寒湿三气侵袭人体,流注经络,使气血循行不畅所致。〖本草正义〗谓本品治风寒湿三气之留凝坠络,关节不利诸病;〖本草经疏〗则称其主诸风而为风药之宣导善走者也;〖广西中草药〗指其祛风除湿,通经活络,止痛。故我常用于治疗风寒湿痹;在湿热痹中佐用之疗效亦佳。如痹证较久,与活血祛瘀药同用;顽痹者,常与补肝肾、虫类搜剔之药共施,其止痛之功更著。

2.中风

李士材谓威灵仙能搜逐诸风,〖本草备要〗指本品治中风,故我常将本品用于中风证。临床上,中风证常见口眼歪斜,语言不利,半身不遂等症,如苔白腻,脉浮滑者,系初中在经,风痰阻络所致者,我常在牵正散中加入本品,疗效更佳;如系中风后遗症,而辨证属气血不足,痰瘀阻络所致者,则常在补阳还五汤中加入本品。临床体会,其与地龙配伍,活血通络作用更好,肢体功能恢复更快。

3.咳喘

〖本草图解〗谓威灵仙消痰水,李东垣指岀本品能消胸中痰唾,说明本品有祛痰涤饮止咳之功。考〖本草纲目〗治停痰宿饮,喘咳呕逆,呕不入食者,以威灵仙(焙)、半夏(姜汁浸焙)为末,用皂角水熬膏,丸绿豆大,每服7~10丸,姜汤下,每日3服,1个月为验,忌茶面。因此,我在临床上治疗咳嗽,喘累而痰涎多者,常应用本品,疗效颇佳。

威灵仙图片

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图片来源:〖中药饮片图鉴〗

4.肝脾肿大

肝脾肿大属中医积聚范畴。多由七情郁结,气滞血瘀;或饮食内伤,痰滞交阻;或寒热失调,正虚邪结而成。〖开宝本草〗谓本品治癥瘕痃癖气块;〖本草图解〗云其破坚积;查〖普济方〗化铁散和〖幼科指掌〗威灵仙丸,均有用本品治痞积、癖积的记载。我悟及于此,临床常用本品配伍治疗肝脾肿大,效果较好。

5.诸痛

〖本草备要〗指出,威灵仙能宣通五脏,通行十二经络,治痛风头风顽痹一切冷痛。〖雷公炮制药性解〗云威灵仙可升可降,为阴中之阳,故于经络无所不入。因此,我于临床上,泛用本品治疗『不通』引起的许多痛证。如与川芎配伍,治疗头痛;与瓜蒌壳、郁金配伍,治疗胸痛;与香附配伍,治疗脘痛;与台乌、白芍配伍,治疗腹痛;与桂枝、姜黄配伍,治疗慢性胆囊炎之胁痛;与葛根配伍,治疗颈项强痛;与姜黄配伍,治疗肩痛;与桑寄生、续断配伍,治疗腰痛等,疗效堪称满意。

6.胆结石,尿路结石

〖上海中医杂志〗1983年5期报道,用威灵仙90g,金钱草50g,每日1剂,连服3次,治疗尿路结石。药后小便出现米粒大砂石数粒,血尿即止,无不良反应。该文还用上方治疗肾结石、胆结石,亦收到较好疗效。据〖本草图介〗云,本品有破坚积之功。因此我用其治疗胆石症,临床亦收到排石之效。

7.痢疾

〖仁斋直指方〗曰:『痢出积滞,不论色之赤白,脉之大小,皆通利之,以无积不能痢也。』〖证治准绳〗曰:『凡治痢必先逐去积滞。』本品宣通走窜,李东垣谓其能推新旧积滞,〖开宝本草〗称其去腹内冷滞。故我常于白头翁汤中配伍本品治疗痢疾。临床观察,对消除里急后重感,控制腹泻,效果优于单用白头翁汤。同时,本品性温,尚可缓白头翁汤苦寒沉凝伤中之弊。

威灵仙图片

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图片来源:〖金世元中药材传统鉴别经验〗

8.水肿

水肿的产生,与肺、脾、肾功能失调和三焦决渎不畅有关。〖开宝本草〗谓本品能宣通五脏,则当使肺能宣发,脾能转输,肾主二便通调,三焦决渎有权,故有消肿之效。又,〖本草备要〗谓其治浮肿;〖雷公炮制药性解〗谓其治两足肿满;〖广西中草药〗谓其治浮肿,小便不利。我在临床上,常应用本品治疗风水,效果满意。

9.妇科疾病

本品味辛性温,辛能宣通,温可去寒;又能利尿除湿。故我常用于寒凝气滞之痛经、经闭,以及寒湿下注之白带。临床观察,疗效满意。

10.五官病症

据文献报道,本品在五官科的应用颇广。如以鲜威灵仙洗净捣汁,将消毒棉捻成条状,一端浸药汁后塞入患侧鼻孔达上鼻道,治疗咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎;或洗净捣烂塞患侧鼻孔,治角膜溃疡,每日3~4次。

牙痛,取鲜威灵仙、毛茛等量,洗净捣汁,每100mL药汁中加入95%乙醇20mL以防腐。用棉蘸药水搽患齿处。注意不能多搽,避免起疱。

治疗麦粒肿、结膜炎,取威灵仙鲜叶捣烂,搓成小团如黄豆大,置患眼对侧内关穴上,以胶布覆盖固定,再揉按穴位处半分钟。约40分钟后,局部有轻度辣感,即可将胶布和药去掉。注意防治局部感染。每天1~2次,3天后始效。

治疗腮腺炎。以鲜威灵仙根洗净捣烂敷患处,或醋密闭浸泡3日,取浸液涂患处,或醋调敷。每2~3小时更换1次。1~3天症状可消失。

本品治疗骨鲠,疗效满意。用法是取威灵仙30g,加水2碗,煎成1碗,在半小时至一小时慢慢咽完,1日内可咽服1~2剂。亦可将威灵仙16g,和适量米醋,煎取药液缓缓咽服。其治疗效果与异物大小、梗阻部位和异物插入软组织深浅有关。

11.丝虫病

取鲜威灵仙根500g切碎,煎煮半小时后过滤取汁适量,与红糖500g、白酒100g搅匀,再熬10分钟左右。分10次服完,每日早晚各1次,连服5天。小儿用量酌减。

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