消瘡飲

周信有（1921—2018年）男，漢族，山東牟平人，甘肅中醫藥大學終身教授，第三屆國醫大師，中華中醫藥學會終身理事，第一批、第二批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，首屆甘肅省名中醫。2010年入選全國名老中醫藥傳承工作建設項目專家，2015年榮獲甘肅中醫藥大學『特殊貢獻獎』。從事中醫醫、教、研事業80餘年，先後出版了【內經類要】、【內經精義】、【周信有臨床經驗輯要】、【國醫大師周信有醫學精華】等著作。

組成：黨參20克，麩炒白朮9克，炙黃芪20克，當歸9克，丹參15～20克，赤芍9～15 克，紫草15～20克，白及9克，生地15～20克，板藍根20克，白芷9克，炙甘草9克，生甘草9克，三七粉5克（早晚分沖）。

功效：健脾益氣，和血調營，托裏生肌。

主治：復發性口腔潰瘍。

用法：水煎服，每日1劑。頭煎二煎藥液相混，早、中、晚分3次服。

方歌：四物去芎參術芪，紫草丹參藍根侶；

白芷白及三七粉，和營生肌口瘡彌。

方解：方中黨參、白朮、黃芪、甘草有補中益氣、健脾生血、托裏生肌的功效。現代藥理研究表明，參、芪、草具有抗潰瘍的作用，能改善微循環，增加血流量，提高機體抵抗力，促進口腔潰瘍的癒合。當歸、丹參、赤芍、紫草和血調營，活血生肌。其中赤芍、紫草又有涼血止痛的功效，與清熱解毒的板藍根合用，適宜於虛火浮動，局部表現有紅腫灼痛的潰瘍。三七活血化瘀，與止血生肌的白及同用相得益彰。生地滋陰養血，白芷消腫止痛。以上諸藥綜合運用，有補中益氣、和血生肌、清熱解毒的功效。

加減運用：疼痛明顯者加白蘞6～9克；熱證明顯者加蒲公英9～15克；口腔潰瘍反覆發並作伴失眠者加黃連6～9克、肉桂3～4克。

臨證備要：口腔潰瘍是臨床常見的口腔黏膜疾病，發病機理目前還不明確，可能與自身免疫功能失調、內分泌及胃腸功能紊亂、遺傳、感染、精神刺激、局部創傷、維生素缺乏等因素有關。中醫學對本病病因病機的認識為：因情志不調、飲食不節等因素造成心脾虛火上炎，熏灼口舌，糜爛生瘡。臨床上復發性口腔潰瘍較為多見，其發病機制主要是脾虛氣弱，營衛失調。

（甘肅中醫藥大學圖書館 殷世鵬 蘭州信有中醫診所 李永濤共同整理）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

（D）